Tout au long de sa vie, l'être humain peut être confronté à des questions existentielles fondamentales telles que la quête de sens, l'incertitude, la solitude, la liberté, la responsabilité et le but de la vie. Des changements dans la vie professionnelle, les relations familiales, les deuils, la maladie, la retraite, l'arrivée d'un enfant, un divorce ou des événements de vie imprévus peuvent amener une personne à réévaluer sa vie et elle-même. Les questionnements traversés lors de ces processus ne sont pas toujours le signe d'un trouble psychique. Cependant, une incertitude prolongée, une diminution de la satisfaction de vivre ou une détresse psychologique intense peuvent rendre nécessaire le recours à un soutien professionnel.
Ce modèle thérapeutique est une approche psychothérapeutique qui place au centre les efforts de l’individu pour donner un sens à sa vie, ses choix, ses responsabilités et sa relation à la vie. Cette approche vise à évaluer de manière globale les pensées, les valeurs, les relations, les expériences de vie et les attentes futures de la personne, plutôt que de se concentrer uniquement sur les symptômes qu’elle présente. Au cours du processus thérapeutique, on aide la personne à développer une prise de conscience de sa propre vie, à assumer la responsabilité de ses choix et à avancer vers une vie qui ait du sens pour elle.
La thérapie existentielle n’est pas une approche qui cherche à apporter une réponse unique et « juste » à la question « Quel est le sens de la vie ? ». Au contraire, elle part du principe que l’expérience de vie de chaque individu est unique et aborde conjointement les valeurs de la personne, ses objectifs de vie et la manière dont elle donne un sens à son existence. L’objectif est ainsi de permettre à l’individu de développer une vision de sa propre vie plus réaliste, plus souple et empreinte d’une plus grande conscience.
La thérapie existentielle n’est pas une méthode conçue pour une tranche d’âge spécifique ou un trouble psychique particulier. Elle constitue l’une des approches psychothérapeutiques pouvant être envisagées lors de questionnements existentiels, d’une quête d’identité, de difficultés à prendre des décisions, d’incertitudes quant au sens de la vie ou lors de changements majeurs de la vie, pouvant survenir à différentes périodes de l’existence. Si nécessaire, elle peut être associée à d’autres méthodes psychothérapeutiques ou à des traitements médicaux, à la suite d’une évaluation psychiatrique.
Le cadre fondamental de l’approche de la thérapie existentielle
Cette approche psychothérapeutique fait partie des approches qui s’attachent à comprendre les thèmes existentiels fondamentaux qui façonnent la vie de l’individu. Elle repose sur l’idée que les choix, les relations, les responsabilités et le sens que l’individu attribue aux événements de sa vie peuvent influencer sa santé mentale. C’est pourquoi, au cours du processus thérapeutique, on évalue non seulement le problème en lui-même, mais aussi la manière dont l’individu le vit et l’interprète.
En thérapie existentielle, le thérapeute ne se positionne pas tant comme un expert proposant des solutions toutes faites que comme un guide professionnel qui accompagne la personne dans la découverte de sa propre vie. L’objectif est d’aider l’individu à prendre conscience des points forts de sa vie, à réévaluer ses propres valeurs et à faire des choix plus conscients concernant son existence.
Les thèmes fondamentaux de cette approche sont les suivants :
- Le sens et le but de la vie
- La liberté et la capacité de choisir
- Prise de responsabilité
- La gestion de l’incertitude
- La solitude et la capacité à nouer des relations
- Accepter le caractère éphémère de la vie
Ces concepts permettent d’évaluer les difficultés rencontrées dans la vie quotidienne non pas uniquement à travers leurs symptômes, mais dans le cadre de l’expérience de vie et des valeurs personnelles de l’individu. Ainsi, la personne peut envisager les événements qu’elle vit sous différents angles et développer une conscience plus forte de sa propre vie.
Problèmes de vie pouvant être abordés dans le cadre de la thérapie existentielle
La thérapie existentielle n’est pas une approche psychothérapeutique qui se concentre uniquement sur un diagnostic précis. Les questionnements, les incertitudes et les périodes de changement pouvant survenir au cours du cours naturel de la vie peuvent également faire l’objet du processus thérapeutique. L’objectif n’est pas tant d’éliminer les difficultés vécues par l’individu que de l’aider à comprendre la relation qu’il établit avec ces expériences et à développer un regard plus conscient sur sa propre vie.
De nos jours, de nombreuses personnes peuvent ressentir le besoin de se redéfinir à la suite d’événements majeurs de la vie tels qu’un changement de carrière, des transformations dans la vie familiale, des maladies chroniques, le fait de devenir parent, la retraite, l’immigration, un deuil ou une séparation. L’incertitude et la quête de sens qui émergent lors de ces processus peuvent affecter le bien-être psychologique de l’individu. La thérapie existentielle propose un cadre permettant de comprendre le lien entre ces expériences de vie et les valeurs ainsi que les objectifs de vie de la personne.
Les thèmes abordés au cours de la thérapie peuvent varier en fonction des besoins de la personne. Par exemple, les questionnements sur le sens de la vie, la quête d’identité, les pertes importantes, les décisions professionnelles ou relationnelles, le sentiment de solitude ou les incertitudes quant à l’avenir peuvent être évalués sous l’angle existentiel. Par ailleurs, lorsqu’elle est jugée appropriée à l’issue d’une évaluation psychiatrique, elle peut également être envisagée comme une approche psychothérapeutique complémentaire à d’autres méthodes de traitement chez les personnes souffrant de troubles anxieux, de trouble obsessionnel-compulsif ou de certains troubles de la personnalité.
Les thèmes de vie fréquemment abordés dans le cadre de la thérapie existentielle sont les suivants :
- La remise en question du sens de la vie
- L’identité et la perception de soi
- L'équilibre entre liberté et responsabilité
- Les incertitudes quant à l’avenir
- La solitude et le sentiment d’appartenance
- Les processus de deuil et de perte
- Les transitions de vie et les décisions importantes
- Construire sa vie en accord avec ses valeurs
L’histoire de vie, les expériences et les priorités de chaque individu étant différentes, le processus thérapeutique est également façonné de manière personnalisée. Plutôt que de proposer des solutions toutes faites, on aide la personne à développer une prise de conscience de sa propre vie et à évaluer ses décisions de manière réfléchie.
Comment se déroule le processus de thérapie existentielle ?
La thérapie existentielle n’est pas une méthode qui consiste à appliquer mécaniquement des étapes prédéfinies. Le processus s’articule en tenant compte de l’histoire de vie du patient, de la raison de sa consultation, de ses valeurs personnelles, de ses relations et de ses expériences de vie. C’est pourquoi le parcours thérapeutique de chaque individu est unique, et même deux personnes présentant le même diagnostic peuvent avoir des séances au contenu différent.
Lors des premiers entretiens, le thérapeute évalue la raison pour laquelle le patient a sollicité une thérapie, les tournants importants de sa vie, ses difficultés actuelles et ses attentes vis-à-vis de la thérapie. Ensuite, on travaille sur la manière dont l’individu donne du sens à sa vie, sur la façon dont il réagit aux événements qu’il rencontre et sur sa vision de l’avenir. L’objectif n’est pas seulement que la personne raconte les problèmes qu’elle vit, mais aussi qu’elle puisse découvrir la place qu’occupent ces problèmes dans sa vie et la signification qu’ils revêtent pour elle.
Au cours du processus thérapeutique, le thérapeute n’endosse pas le rôle d’un expert proposant des solutions toutes faites, mais celui d’un guide professionnel qui accompagne le patient dans son processus de découverte. Il l’aide à trouver ses propres réponses, à évaluer ses choix de vie et à prendre conscience de ses points forts. Cette approche ne vise pas à faire changer radicalement les conditions extérieures de la personne, mais à l’amener à développer un regard nouveau sur les expériences qu’elle vit.
Au cours du processus thérapeutique, les domaines suivants peuvent être abordés :
- Évaluer le sens que les événements de la vie revêtent pour la personne
- Prendre conscience du lien entre les pensées, les émotions et les comportements
- Réévaluer ses objectifs de vie
- Renforcer les capacités à gérer l’incertitude
- Favoriser la prise de décisions en accord avec ses valeurs personnelles
- Évaluer les facteurs influençant la satisfaction de vie
La durée de la thérapie existentielle, la fréquence des entretiens et le déroulement des séances sont déterminés en fonction des besoins du patient, des objectifs thérapeutiques et de l’évaluation du spécialiste. Si nécessaire, elle peut être associée à d’autres approches psychothérapeutiques ou à des traitements psychiatriques.
Quels sont les objectifs de la thérapie existentielle ?
L’objectif fondamental de la thérapie existentielle est d’aider l’individu à évaluer les difficultés de sa vie sous un angle différent et à développer une conscience plus forte de sa propre existence. Cette approche ne vise pas uniquement à réduire les symptômes actuels ; elle accorde également de l’importance à la compréhension des valeurs, des choix et des relations qui orientent la vie de la personne.
Au cours du processus thérapeutique, on encourage la personne à assumer la responsabilité de sa propre vie, à prendre conscience de ses points forts et à mieux gérer les incertitudes de son existence. L’objectif est ainsi de permettre à la personne d’évaluer sa vie de manière globale, plutôt que de se concentrer uniquement sur ses problèmes.
Dans le cadre de cette approche, les objectifs suivants peuvent être abordés :
- Développer une prise de conscience du sens de la vie
- Définir plus clairement ses valeurs personnelles
- Renforcer les processus décisionnels
- Favoriser la résilience psychologique face à l’incertitude
- Développer la capacité à assumer ses responsabilités
- Accroître la conscience de soi
- Définir des objectifs favorisant la satisfaction dans la vie
- Contribuer à l'établissement de relations plus saines et plus enrichissantes
Ces objectifs ne sont pas les mêmes pour chaque individu. Au cours du processus thérapeutique, les priorités sont définies en fonction des besoins, des conditions de vie et des attentes du patient. La thérapie devient ainsi un processus individuel qui évolue en accord avec le parcours de vie de la personne.
En quoi la thérapie existentielle se distingue-t-elle des autres approches psychothérapeutiques ?
Il existe, dans le domaine de la psychothérapie, de nombreuses approches reposant sur des fondements théoriques différents. Le mode de fonctionnement, l’axe principal et les techniques utilisées peuvent varier d’une méthode à l’autre. La thérapie existentielle se distingue des autres écoles de psychothérapie en plaçant au centre le sens que l’individu donne à sa vie.
Cette approche ne vise pas uniquement à réduire les symptômes, mais s’attache à la manière dont l’individu vit son existence, évalue ses choix et donne un sens aux difficultés qu’il rencontre. Tout au long du processus thérapeutique, des thèmes existentiels fondamentaux tels que la liberté, la responsabilité, l’incertitude, la solitude et le sens de la vie peuvent être abordés. Par exemple, la thérapie cognitivo-comportementale s’attache à identifier les schémas de pensée et de comportement dysfonctionnels afin de les restructurer. La thérapie existentielle, quant à elle, propose une approche davantage axée sur la découverte, visant à aider la personne à donner un sens aux valeurs fondamentales, aux choix et aux expériences de sa vie. Ces deux approches ne sont pas nécessairement alternatives. Elles peuvent être planifiées de manière complémentaire, en fonction des besoins cliniques et selon l’évaluation du psychiatre et du thérapeute.
Pour déterminer quelle méthode de psychothérapie est la plus appropriée, il convient de prendre en compte conjointement le motif de la consultation, les symptômes psychiques, les besoins personnels, les objectifs thérapeutiques et l’évaluation clinique. Cela permet d’élaborer le plan de traitement le mieux adapté à chaque individu.
À qui s’adresse la thérapie existentielle ?
La thérapie existentielle est l’une des approches psychothérapeutiques pouvant être envisagées pour les personnes qui s’interrogent sur le sens de la vie, qui cherchent à s’adapter à la suite d’événements marquants ou qui souhaitent mieux se connaître. Elle ne s’adresse pas à une tranche d’âge, à une période de vie ou à un diagnostic psychique en particulier. L’adéquation à cette thérapie est déterminée en fonction du motif de consultation de la personne, de ses attentes et de l’évaluation d’un spécialiste.
Les changements rencontrés au cours des différentes étapes de la vie peuvent amener la personne à réévaluer sa propre identité, ses relations et ses objectifs pour l’avenir. Qu’il s’agisse de l’entrée à l’université, du choix d’une profession, du mariage, de la parentalité, de la retraite, de maladies chroniques, de pertes importantes ou d’événements de vie inattendus, les personnes peuvent parfois se sentir en proie à l’incertitude. La thérapie existentielle offre un cadre permettant de comprendre les effets psychologiques de ces processus sur l’individu.
La thérapie existentielle peut être envisagée dans les situations suivantes, après une évaluation par un psychiatre ou un psychologue clinicien :
- Les personnes qui s’interrogent intensément sur le sens et le but de leur vie
- Les personnes en proie à des indécisions concernant le développement de leur identité ou l’orientation de leur vie
- Les personnes qui tentent de faire face à une perte, à un deuil ou à des changements majeurs dans leur vie
- Les personnes souhaitant mieux comprendre leurs relations et le lien qu’elles entretiennent avec elles-mêmes
- Les personnes qui recherchent un soutien pour gérer l’incertitude et le sentiment de responsabilité
- Les personnes souhaitant développer leur conscience de soi
La thérapie existentielle ne s’applique pas avec les mêmes objectifs pour tout le monde. Au cours du processus thérapeutique, un parcours personnalisé est élaboré en tenant compte des attentes, des conditions de vie et des besoins psychologiques du client. Si nécessaire, il est également possible de l’associer à d’autres méthodes de psychothérapie.
L’importance de la relation thérapeute-patient dans la thérapie existentielle
L’un des éléments fondamentaux de la thérapie existentielle est la relation thérapeutique de confiance qui s’établit entre le thérapeute et le client. Pour que le processus thérapeutique puisse se dérouler de manière saine, il est essentiel de créer un environnement sécurisant dans lequel le client puisse s’exprimer sans être jugé. C’est pourquoi le thérapeute adopte une approche professionnelle consistant à chercher à comprendre l’expérience de vie du client, à faire preuve d’empathie et à agir conformément aux principes éthiques.
Dans l’approche existentielle, le thérapeute n’est pas celui qui prend des décisions à la place du client ni celui qui oriente sa vie. Il l’accompagne plutôt dans le développement d’une prise de conscience de sa propre vie, dans la découverte de ses valeurs et dans l’évaluation de ses choix. Il aide ainsi le client à prendre conscience de ses propres ressources et à assumer ses responsabilités de manière plus consciente.
Une relation thérapeutique solide ;
- permet d’établir une communication ouverte,
- au développement d’un sentiment de confiance,
- à la clarification des objectifs thérapeutiques,
- au renforcement de la motivation au changement,
- et à l'augmentation de la participation régulière au processus thérapeutique
. C'est pourquoi la collaboration entre le thérapeute et le client est considérée comme l'un des piliers fondamentaux de la thérapie existentielle.
L'approche de la thérapie existentielle à NPİSTANBUL
À NPİSTANBUL, la thérapie existentielle peut être envisagée comme faisant partie d’un plan de traitement personnalisé, élaboré pour les personnes jugées éligibles à l’issue d’une évaluation psychiatrique. Lors de l’élaboration du plan thérapeutique, ce n’est pas seulement le motif de la consultation qui est pris en compte, mais également l’histoire de vie de la personne, ses symptômes psychiques actuels, son niveau de fonctionnement, ses attentes et ses besoins, le tout dans une approche holistique. Si nécessaire, le plan peut être élaboré en association avec différentes approches psychothérapeutiques ou des options de traitement médical.
L’objectif du processus thérapeutique n’est pas seulement d’évaluer les difficultés rencontrées par la personne, mais aussi de mettre en place une approche globale qui soutienne ses points forts, ses objectifs de vie et sa résilience psychologique. Grâce à des évaluations cliniques régulières, le processus thérapeutique est réexaminé et peut être adapté en fonction des besoins.
Évaluation en collaboration entre la psychiatrie et la psychologie
Lors de la planification du processus de thérapie existentielle, les psychiatres et les psychologues cliniciens travaillent en collaboration. Lorsque cela est jugé nécessaire, les symptômes psychiques, les troubles psychiatriques associés et le fonctionnement général de la personne sont évalués conjointement. L’objectif est ainsi d’élaborer un plan de traitement personnalisé, fondé sur des bases scientifiques et conforme aux principes éthiques.