La fréquence cardiaque d'un adulte en bonne santé se situe entre 60 et 100 battements par minute. Cependant, en cas de tachycardie, le cœur bat généralement plus de 100 fois par minute. Cette affection peut survenir en raison d'anomalies du système électrique cardiaque, de conditions métaboliques, de changements hormonaux ou d'autres problèmes de santé.
Quels sont les types de tachycardie ?
Il existe de nombreux types différents de tachycardie, qui peuvent survenir en raison de causes variées affectant la fréquence cardiaque. Les types de tachycardie peuvent être énumérés comme suit :
Tachycardie supraventriculaire (TSV) : Il s'agit d'accélérations du rythme cardiaque provenant des régions situées dans la partie supérieure des cavités cardiaques, telles que les oreillettes ou le nœud auriculo-ventriculaire (AV). Ces types de tachycardie comprennent des sous-types tels que la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire.
Tachycardie ventriculaire : Ce sont des accélérations anormales du rythme cardiaque provenant des ventricules du cœur. La tachycardie ventriculaire peut être une affection grave et nécessite une attention particulière, car elle peut entraîner un arrêt cardiaque soudain (fibrillation ventriculaire).
Fibrillation auriculaire : Il s'agit d'un type de tachycardie dans lequel les oreillettes battent de manière irrégulière et rapide. Le rythme cardiaque est altéré et le risque de formation de caillots sanguins augmente.
Flutter auriculaire : Il s'agit d'un type de tachycardie où les oreillettes battent de manière plus régulière mais rapide. Contrairement à la fibrillation auriculaire, le rythme cardiaque est plus régulier.
Fibrillation ventriculaire : Il s'agit d'un type de tachycardie grave où l'activité électrique du cœur est complètement perturbée et où des contractions ventriculaires anarchiques se produisent. Cette situation nécessite une intervention médicale rapide car elle engage le pronostic vital.
Quelles sont les causes de la tachycardie ?
Les palpitations cardiaques désignent une situation où la fréquence cardiaque est plus rapide que la normale et peuvent survenir en raison de divers facteurs. Parmi les causes possibles de la tachycardie, on trouve :
- Le tabagisme,
- Les activités physiques intenses,
- Le stress et l'anxiété,
- Les maladies cardiaques,
- La prédisposition génétique,
- Les problèmes de thyroïde,
- La consommation excessive d'alcool,
- Le déséquilibre électrolytique,
- L'effet secondaire de certains médicaments et l'utilisation de substances.
Quels sont les symptômes de la tachycardie ?
Les symptômes de la tachycardie peuvent varier d'une personne à l'autre et différer selon le type. Présentant divers symptômes, les manifestations de la tachycardie comprennent notamment :
- Un rythme cardiaque rapide ou irrégulier,
- Des palpitations,
- Un essoufflement,
- Des étourdissements ou une sensation d'évanouissement,
- Une douleur ou un inconfort soudain dans la poitrine,
- De la fatigue et un épuisement plus rapide que d'habitude,
- Des noircissements de la vision,
- Des douleurs à la mâchoire et au cou.
Diagnostic de la tachycardie
Le diagnostic de la tachycardie est posé par un spécialiste grâce à un examen physique, à l'évaluation des symptômes et des antécédents médicaux du patient, ainsi qu'à l'aide de certains tests. Les étapes suivies pour le diagnostic de la tachycardie sont les suivantes :
Examen des symptômes : Il est important qu'un patient suspecté de palpitations cardiaques décrive en détail les symptômes qu'il ressent.
Examen physique : Le spécialiste procède à un examen physique pour évaluer l'état de santé général du patient.
Électrocardiogramme (ECG) : L'ECG est un examen qui enregistre l'activité électrique du cœur. Le rythme cardiaque est évalué en fixant des électrodes à la surface de la peau. Les résultats de l'ECG montrent la fréquence et le rythme cardiaques.
Holter rythmique (Surveillance Holter) : Pendant cet examen, le patient porte un appareil ECG portable pendant plusieurs jours. Cela permet au spécialiste d'étudier les modifications du rythme cardiaque survenant lors des activités quotidiennes.
Épreuve d'effort : La fréquence et le rythme cardiaques du patient sont évalués pendant une activité physique. Cet examen peut aider à déterminer si les symptômes de tachycardie sont déclenchés par l'exercice. Il est également utilisé pour évaluer la santé et la tolérance cardiovasculaires.
Étude électrophysiologique : Elle est utilisée pour identifier la source des troubles du rythme cardiaque. Un tube fin est guidé vers le cœur et l'activité électrique est examinée.
Autres examens d'imagerie : Si jugé nécessaire, des examens d'imagerie tels que l'échocardiographie, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomographie par ordinateur (CT) peuvent également être utilisés. Ces examens peuvent aider à évaluer la structure et la fonction du cœur de manière plus détaillée.
Comment traite-t-on la tachycardie ?
Le traitement de la tachycardie peut varier en fonction de l'état du patient, du type de trouble et des causes sous-jacentes. En général, le traitement de cette affection peut inclure les méthodes suivantes :
Traitement de la cause sous-jacente : Les problèmes de santé sous-jacents qui provoquent des palpitations cardiaques doivent être traités. Par exemple, des conditions telles que les problèmes de thyroïde, l'anémie ou les déséquilibres électrolytiques doivent être corrigées.
Traitement médicamenteux : Le spécialiste peut recommander des médicaments tels que des bêta-bloquants, des inhibiteurs canal calcique ou des antiarythmiques pour réguler la fréquence cardiaque.
Étude électrophysiologique et ablation : Dans certains cas, une procédure appelée étude électrophysiologique et ablation peut être pratiquée. Au cours de cette intervention, de l'énergie est appliquée pour cibler les points de conduction électrique anormaux et corriger le rythme cardiaque irrégulier.
Cardioversion : Dans les cas graves, une cardioversion peut être tentée en utilisant de l'énergie électrique pour rétablir le rythme normal et corriger le rythme cardiaque irrégulier.
Implantation d'un stimulateur cardiaque (Pacemaker) : Les rythmes cardiaques irréguliers qui peuvent survenir dans certains cas sont corrigés par l'implantation d'un stimulateur cardiaque.
Modifications du mode de vie : Adopter un mode de vie sain peut réduire le risque de tachycardie. Il est important de faire de l'exercice régulièrement, de s'alimenter sainement, d'éviter le stress et de se rendre régulièrement aux contrôles médicaux.