Le régime cétogène est un régime riche en graisses, pauvre en protéines et en glucides, dont la teneur en calories et en liquides totaux est limitée à 80 % des besoins quotidiens.
Dans la nutrition cétogène, le rapport cétogène (RC) est calculé comme le rapport entre les graisses et la somme des protéines et des hydrates de carbone dans le régime et est de 4:1 pour un régime cétogène typique (KD). Les ratios sont de 3 ou 4 g de graisses pour 1 g de protéines et de glucides (3:1 ou 4:1).
Dans la nutrition cétogène, plus le rapport cétogène est élevé, plus la cétose se produit. Des rapports plus faibles, tels que 3:1 ou 2:1, peuvent être utilisés chez les patients ayant des besoins élevés en protéines, comme les nourrissons et les adolescents, ou chez les patients qui ne peuvent pas bien suivre le régime en raison d'effets secondaires. Dans un régime cétogène avec un rapport cétogène de 4:1, 90 % des calories quotidiennes proviennent des graisses, 7 % des protéines et 3 % des hydrates de carbone. Les sources de graisses les plus couramment utilisées sont le beurre, la crème, les huiles et la mayonnaise.
Début du régime :
Le KD est traditionnellement initié après une période de jeûne, les liquides contenant des hydrates de carbone (CH) ne sont pas administrés et la glycémie est surveillée. Le jeûne peut être prolongé de 12 à 48 heures jusqu'à ce que les corps cétoniques urinaires augmentent suffisamment, mais ne doit pas être prolongé jusqu'à 72 heures chez les enfants. Étant donné que l'hypoglycémie, l'acidose, les nausées, les vomissements, la déshydratation et la léthargie peuvent se développer, la plupart des centres hospitalisent le patient afin que l'éducation de la famille puisse être plus intensive (à la maison sur le calcul, la pesée et l'organisation des repas). Pour que le patient puisse tolérer l'augmentation des graisses, le régime est augmenté quotidiennement de 1:1, 2:1, 3:1 et 4:1.
Le régime cétogène est un régime riche en graisses, pauvre en protéines et en glucides, dont la teneur en calories et en liquides est limitée à 80 % des besoins quotidiens. Le rapport cétogène (RC) est calculé comme le rapport entre les graisses alimentaires et la somme des protéines et des hydrates de carbone et est de 4:1 pour un régime cétogène typique (KD). Les ratios sont de 3 ou 4 g de graisses pour 1 g de protéines et de glucides (3:1 ou 4:1). Plus le rapport cétogène est élevé, plus la cétose est importante. Des rapports plus faibles, tels que 3:1 ou 2:1, peuvent être utilisés chez les patients ayant des besoins élevés en protéines, comme les nourrissons et les adolescents, ou chez les patients qui ne peuvent pas suivre le régime correctement en raison d'effets secondaires. Dans un régime avec un rapport cétogène de 4:1, 90 % des calories quotidiennes proviennent des graisses, 7 % des protéines et 3 % des hydrates de carbone. Les sources de graisses les plus couramment utilisées sont le beurre, la crème, les huiles et la mayonnaise.
Qui peut suivre un régime cétogène ?
Le régime cétogène n'est pas recommandé pour les personnes souffrant d'épilepsie à l'âge adulte. Le régime cétogène peut être recommandé comme traitement complémentaire chez les enfants souffrant d'épilepsie pharmacorésistante.
Dans le cadre de la nutrition cétogène, le régime est préparé en fonction de l'âge, de la taille et du poids de l'enfant afin de répondre aux besoins quotidiens en énergie, en protéines et en liquides de chaque enfant. Les épilepsies qui ne répondent pas à deux ou trois médicaments sont définies comme des épilepsies résistantes aux médicaments. S'il existe un foyer épileptique qui peut être enlevé dans le cadre d'une IDE, la chirurgie de l'épilepsie est le meilleur traitement, mais pour les enfants qui n'ont pas cette chance, la MC peut être la meilleure option de traitement. Avant de commencer le traitement par CD, il convient de déterminer si la famille est prête sur le plan psychosocial. Il convient de s'assurer que la famille comprend son rôle dans l'application de la DC à son enfant.
Quels sont les types de régimes cétogènes ?
Parmi les types de régimes cétogènes, l'élimination et le régime cétogène sont pratiqués ensemble. Ce régime est appelé régime cétogène fonctionnel. La base du régime cétogène est d'augmenter la proportion de graisses et de réduire la proportion de glucides.
Quels sont les avantages du régime cétogène pour la santé ?
Dans le cadre du régime cétogène, bien que les vitamines et les minéraux soient suffisants dans une alimentation équilibrée, il est nécessaire d'ajouter des vitamines et des minéraux car les fruits, les légumes, les céréales et les aliments contenant du calcium sont limités dans le régime cétogène. Le calcium et la vitamine D sont faibles dans la MC et les niveaux de vitamine D sont également faibles chez les enfants épileptiques, c'est pourquoi il convient d'ajouter de la vitamine D et du calcium. Le zinc, le cuivre, le sélénium et le phosphore sont ajoutés s'ils sont faibles, et donnés sous forme de multivitamines standard s'ils sont normaux. Dans le cadre d'une alimentation cétogène, il convient d'utiliser des multivitamines ne contenant pas ou peu d'hydrates de carbone.
Effets secondaires du régime cétogène
- Constipation
- Résorption osseuse (ostéoporose)
- Acidose (diminution du pH sanguin)
- Cholestérol élevé
- Calculs rénaux
- Carence en carnitine
Règles importantes à respecter dans le cadre du régime cétogène
- Aucun aliment ne doit être consommé en dehors du menu du régime.
- Il est conseillé de peser les aliments pour respecter les quantités indiquées dans le menu.
- Retirer tous les aliments de l'assiette à l'aide d'une spatule en silicone.
- Les heures de repas doivent être respectées
- Il faut veiller à consommer la quantité de liquide nécessaire par jour.
- Les membres de la famille ne doivent pas manger d'autres aliments en présence de l'enfant.
- Aucun médicament ne doit être consommé sans avoir consulté un médecin.
- Les produits consommés peuvent contenir des glucides cachés ; il convient de lire attentivement les informations figurant sur l'étiquette et de consulter un nutritionniste.
Quels sont les aliments gratuits dans le régime cétogène ?
Les aliments gratuits dans la nutrition et le régime cétogène sont des aliments qui ne contiennent pas de calories et qui seront donnés comme collation entre les repas.
- Les produits carnés peuvent être ajoutés aux œufs.
- Produits laitiers à forte teneur en matières grasses : le lait et les produits laitiers à forte teneur en matières grasses sont privilégiés. Les produits laitiers ne sont pas inclus dans le régime si un régime cétogène avec élimination est effectué.
- Légumes à feuilles vertes : roquette, persil, cresson, etc.
- Légumes de pleine terre
- Oléagineux : Noix, amandes, noix de cajou, cacahuètes, noisettes, etc.
- Baies : Framboises, myrtilles, baies d'açai, mûres.
- Graisses saines
- Édulcorants : L'érythritol est particulièrement utilisé.
Quelles sont les boissons gratuites dans le cadre du régime cétogène ?
Donnez à votre enfant la quantité de boisson recommandée.
-Eau ou morceaux de glace
eau aromatisée avec les édulcorants ci-dessus
-Cola Zéro
-Soda (nature)
-Lipton Ice Tea Light pêche citron
-Camlıca Gazoz Light
-Limonade sans sucre Uludag
-Limonade Dimes sans sucre
-Fruitshoot (avec orange, pomme, fruits d'été, pomme et raisins de Corinthe)
REMARQUE : ''. Il a été étudié et déterminé que les marques mentionnées sur cette page ne contiennent pas d'hydrates de carbone cachés qui annuleraient l'effet bénéfique du régime cétogène. L'effet de marques similaires à cet égard n'a pas été vérifié par nous de quelque manière que ce soit, et nous vous rappelons que si ces produits sont préférés, il convient de vérifier s'ils contiennent des glucides cachés qui annuleraient l'effet bénéfique fourni par le régime cétogène.'' (citation de la littérature)
