Laparalysie faciale se traduit par une perte de mouvement des muscles mimiques du visage due à l'usure des nerfs. Elle peut se produire dans une ou deux parties du visage et est appelée paralysie faciale en médecine. Les symptômes de la paralysie faciale comprennent l'inflammation du nerf facial qui arrive aux muscles de la mimique faciale, les lésions cérébrales traumatiques, la paralysie et les tumeurs de la tête et du cou. Chez les personnes atteintes de paralysie faciale, les muscles du visage peuvent être flasques ou faibles.
L'apparition d'une perte de mouvement dans la région faciale à la suite d'une lésion des fibres nerveuses faciales, qui transmettent les signaux du cerveau à la zone où se trouvent les muscles mimétiques du visage, est appelée paralysie faciale. La paralysie faciale peut survenir soudainement ou se développer progressivement au cours d'une certaine période.
Lorsqu'une personne souffre de paralysie faciale, elle ressent un engourdissement, un glissement, une difficulté à garder la salive dans la bouche, un larmoiement et un assèchement de l'œil. Cette situation peut s'aggraver au bout de deux ou trois jours. Le stade de récupération varie en fonction de l'état de la lésion nerveuse.
Quelles sont les causes de la paralysie faciale ?
La paralysie faciale est l'apparition d'une faiblesse résultant d'une lésion (gonflement et inflammation) du nerf qui commande les muscles de la mimique dans une partie du visage, qui se propage généralement de manière soudaine, parfois sur plusieurs jours. Dans la plupart des cas, la faiblesse est temporaire et s'améliore considérablement en quelques semaines. La faiblesse entraîne un affaissement de la moitié du visage affectée. En riant, la bouche glisse vers la partie atteinte et il est difficile de fermer l'œil de ce côté.
La paralysie de Bell est appelée paralysie faciale. Bien qu'il n'y ait pas de cause claire de cette affection, on pense généralement qu'elle est causée par une infection virale. Il existe des virus associés à la paralysie de Bell. La liste de ces virus est la suivante ;
- Herpès simplex
- Herpès zoster
- Epstein-Barr
- Infections à Ytomégalovirus
- Adénovirus
- la rougeole
- Oreillons
- Grippe B
- Coxsackivirus
Dans la paralysie de Bell, le nerf qui stimule les muscles de la mimique faciale est pincé, enflammé et gonflé dans la partie étroite de la zone faciale autour de l'oreille avant d'atteindre les muscles de la mimique faciale. Après cette situation, une paralysie se développe dans les muscles mimiques du visage dans la partie similaire. Parmi les autres causes de paralysie faciale, on peut citer les traumatismes crâniens, les troubles vasculaires cérébraux, les tumeurs de la tête et du cou, les lésions du nerf facial liées à un traumatisme.
Quels sont les symptômes de la paralysie faciale ?
Il existe plusieurs symptômes de la paralysie faciale et ils varient d'un individu à l'autre en fonction de la cause. Les symptômes de la paralysie faciale sont les suivants ;
Perte de force dans les muscles mimiques du visage, unilatéralement dans la zone affectée
- Difficulté à manger et à boire
- Difficulté à parler
- contraction des muscles faciaux dans la zone affectée
- Diminution de la sécrétion de larmes et de salive et sécheresse des yeux et de la bouche.
- Différenciation du sens du goût
- Douleur à l'intérieur ou derrière l'oreille
- Douleur dans et autour de l'articulation de la mâchoire
- Hypersensibilité aux sons dans l'oreille affectée
- Douleur dans la région de la tête
D'autres paralysies faciales présentent des symptômes similaires à ceux de la paralysie de Bell. Toutefois, cette affection peut s'accompagner de divers signes neurologiques. Il s'agit des symptômes suivants
- Troubles de la conscience
- Perte de force dans le bras et la jambe de la même région
- Engourdissement des bras et des jambes
- Vertiges
- Troubles de l'équilibre
- Problèmes de vision
- Crises d'épilepsie
Comment la paralysie faciale est-elle diagnostiquée ?
Pourdiagnostiquer la paralysie faciale , le spécialiste demande au patient d'effectuer des mimiques faciales telles que lever les sourcils, cligner des yeux, sourire, froncer les sourcils et examine les mouvements du muscle. Pour un diagnostic détaillé, l'électromyographie (un test qui détermine l'état des muscles et des nerfs qui contrôlent les muscles), l'imagerie comme l'IRM et la tomodensitométrie, ainsi qu'un test sanguin liquide peuvent être appliqués. Ces examens permettent de déterminer l'affection à l'origine de la paralysie faciale.
Comment la paralysie faciale est-elle traitée ?
La paralysie faciale est complètement guérie chez de nombreux individus, qu'ils soient traités ou non. Les médicaments couramment utilisés pour le traitement de la paralysie faciale sont les suivants ;
Cortisones avec la substance active méthylprednisone : Il s'agit d'un puissant agent anti-œdème. L'œdème disparaît et se détend dans le canal osseux où le nerf facial est gonflé et comprimé. Il est préférable d'utiliser les corticostéroïdes quelques jours après l'apparition des symptômes.
Médicaments antiviraux : Le rôle des antiviraux n'a pas été prouvé. Les agents antiviraux ajoutés aux corticostéroïdes peuvent être utiles, mais cela n'est pas clair. Malgré cela, le valacyclovir ou l'acyclovir en association avec la prednisone est parfois utilisé chez les personnes souffrant d'une paralysie faciale importante.
Un raccourcissement des muscles paralysés peut se produire et conduire à une forme anormale de l'articulation avec un raccourcissement intense du muscle permanent. La physiothérapie contribue à la guérison du nerf dans ces cas. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour réparer les lésions nerveuses permanentes. D'autres formes de traitement telles que l'acupuncture et le biofeedback peuvent également être mises en œuvre.
Pour le traitement de la paralysie faciale due à d'autres causes, le traitement est appliqué en fonction de la cause. Les anticoagulants pour l'occlusion vasculaire, la chirurgie pour les lésions nerveuses traumatiques et, en cas de tumeur cérébrale, l'ablation de la tumeur par la chirurgie.