Les maux de tête sont fréquents dans la société. Les céphalées primaires peuvent être définies comme des céphalées pures qui ne sont pas causées par une autre maladie sous-jacente et 90 % des céphalées en général sont des céphalées primaires. Les 10 % restants sont des maux de tête secondaires, c'est-à-dire des maux de tête causés par une autre maladie.
Les migraines peuvent survenir à tout âge et à toute époque. Bien que la cause de la migraine ne soit pas connue avec certitude malgré les recherches, on sait qu'elle est familiale ou causée par des facteurs environnementaux. Certains facteurs jouent un rôle important dans le déclenchement de la douleur. Ces facteurs peuvent être dus aux changements climatiques, au stress ou aux habitudes alimentaires, au sommeil et aux activités. Si la douleur migraineuse ne peut être traitée, la vie sociale, les performances professionnelles et la vie quotidienne de la personne peuvent être affectées. En outre, bien que les médicaments pris en continu constituent une méthode de traitement temporaire, la perte d'effet des médicaments au fil du temps ou les effets secondaires des médicaments utilisés sur la personne peuvent faire en sorte que la douleur devienne chronique. Il est donc important de consulter un médecin spécialisé dans le traitement de la migraine.
Qu'est-ce que la migraine ?
La migraine, fréquemment observée dans la société, est un type de mal de tête qui peut apparaître à tout âge et se manifeste par des douleurs continues ou récurrentes. La migraine, plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, touche un homme sur dix et une femme sur quatre. On sait que la migraine est un facteur génétique. La douleur migraineuse, qui commence généralement à l'adolescence, est observée chez la plupart des patients de moins de 30 ans. La douleur qui survient lors des crises est la caractéristique la plus marquante de la migraine. Ces douleurs, qui peuvent être sévères, se manifestent parfois plusieurs fois par an, parfois plusieurs fois par mois.
Elles sont souvent accompagnées d'élancements dans une moitié de la tête et ces douleurs diminuent avec le temps. Cependant, tous les maux de tête ne sont pas des migraines. La migraine est l'une des causes des maux de tête. Les maux de tête peuvent avoir de nombreuses causes. La migraine est moins fréquente chez les femmes ménopausées. Après l'âge de 35 ans, l'incidence de la migraine diminue.
Bien que l'un des symptômes les plus courants de la migraine soit une douleur intense et lancinante qui se manifeste autour de la tête, à partir de la nuque et des tempes ou autour des yeux, et dont l'intensité augmente avec le mouvement, il existe d'autres symptômes. Parmi les symptômes de la migraine, des nausées, des vomissements, une sensibilité à la lumière et au son peuvent également survenir.
Pourquoi la migraine survient-elle ?
Bien que la cause de la migraine fasse l'objet de recherches, elle n'est pas connue avec certitude. On sait toutefois que les facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle important. En outre, des facteurs déclenchants préparent également le terrain pour la formation de la migraine. Alors que la transmission génétique est surtout présente dans la migraine avec aura, la migraine sans aura est le résultat de facteurs génétiques et environnementaux. En outre, lors des crises de migraine, certaines substances chimiques qui déclenchent la douleur sont perçues dans le cerveau et provoquent la douleur migraineuse.
Dans le cas de la douleur migraineuse, le système nerveux est sensible aux crises de migraine. Elle peut être déclenchée par des facteurs environnementaux/externes. Sous l'effet de la crise, les vaisseaux sanguins se dilatent dans la zone du cerveau sensible à la douleur migraineuse, ce qui entraîne une inflammation des nerfs. Le nerf trijumeau s'active alors dans le cerveau, ce qui provoque la migraine.
Quels sont les symptômes de la migraine ?
La douleur migraineuse peut se manifester à différents stades, du début à la fin. Les crises de migraine commencent par la phase du prodrome. La phase du prodrome est suivie de la période d'aura. Cette période dure environ une heure. Bien que la douleur des crises de migraine soit toujours ressentie du même côté, elle part généralement de la nuque et peut s'étendre à toute la tête. Les symptômes de la migraine qui peuvent survenir de temps en temps peuvent causer plus d'inconfort que de douleur. La période qui suit la douleur est la période de postdrome. Pendant cette période, la douleur diminue et un sentiment de soulagement apparaît.
Stades de la migraine
Les crises de migraine peuvent être observées à quatre stades différents :
Prodrome
Un ou deux jours avant l'apparition de ce type de maux de tête, certains symptômes peuvent apparaître à l'approche de la douleur migraineuse. Ces symptômes peuvent être énumérés comme suit
- Constipation
- envie de manger
- Changements d'humeur (pessimisme, agitation)
- Raideur de la nuque
- Soif et mictions fréquentes
Aura
Les douleurs migraineuses sont divisées en deux catégories : avec et sans aura. Chez les patients migraineux avec aura, des troubles neurologiques peuvent être observés avant et après la douleur. Les symptômes des patients migraineux avec aura sont les suivants :
- Troubles de la parole
- Troubles de la vue
- Engourdissement et picotements
- Faiblesse des sensations tactiles
- Maux de tête
Atak
Les crises de migraine non traitées peuvent durer de 3 à 72 heures. Ces crises peuvent survenir plusieurs fois par semaine ou, plus rarement, plusieurs fois par mois. Les symptômes suivants peuvent survenir au cours d'une crise :
- Nausées et vomissements
- Palpitations
- Palpitations cardiaques
- Sensibilité à la lumière, au son et au toucher
- Vision floue
- Évanouissement, bien que rarement observé
Postdrome (après une crise de migraine)
Dans la période qui suit la crise, le patient peut se sentir épuisé, fatigué et quelque peu soulagé. Les symptômes suivants peuvent être observés dans les 24 premières heures du postdrome
- Étourdissements
- Agitation
- Sensibilité à la lumière et au son
- impuissance
Attention : Si vous présentez l'un des symptômes suivants, il est important de consulter un médecin de toute urgence :
- Maux de tête soudains et sévères
- Forte fièvre
- raideur de la nuque
- Confusion et troubles de la perception, somnolence
- Vision double
- Troubles de la parole
- Aggravation d'un mal de tête à la suite d'un traumatisme crânien
- Maux de tête dus à la toux, à l'effort, à l'étirement et aux mouvements brusques.
Comment la migraine est-elle diagnostiquée ?
Pour répondre à la question de savoir comment la migraine est diagnostiquée, le médecin spécialiste écoute tout d'abord les antécédents médicaux et les plaintes du patient. Ce dernier procède à un examen physique, à condition que le patient présente une région de la tête et du cou. Il établit ensuite un plan de traitement personnalisé et diagnostique la migraine. Au cours de l'examen, les plaintes telles que l'examen des structures musculaires, la contraction musculaire dans la région du cou et du dos, les douleurs oculaires et faciales partant du cou sont examinées en détail.
Les troubles physiologiques peuvent affecter davantage la perception de la douleur. C'est pourquoi des facteurs tels que le régime alimentaire, les habitudes de sommeil et le stress du patient doivent être pris en compte dans le processus de diagnostic, car ils peuvent avoir un effet sur la douleur. Selon les recherches, plus de la moitié des patients ressentent la douleur pour des raisons psychologiques. C'est pourquoi les services de neurochirurgie, de neurologie, de psychiatrie et de kinésithérapie devraient être intégrés dans le diagnostic de la migraine.
Comment traiter la migraine ?
Les médicaments sont fréquemment utilisés dans le traitement de la migraine. Il s'agit d'analgésiques utilisés pour prévenir les crises de migraine, la fréquence des crises douloureuses ou les symptômes accompagnant ces douleurs (vomissements, nausées, etc.). Dans le traitement de la migraine, la stratégie thérapeutique varie en fonction de la fréquence et de la gravité des maux de tête et des autres symptômes qui les accompagnent.
Les médicaments utilisés dans le traitement de la migraine sont divisés en deux catégories :
Les analgésiques
Ils sont pris pendant les crises de migraine et servent à arrêter la douleur.
Les médicaments utilisés dans le cadre d'un traitement préventif :
Ces médicaments sont pris quotidiennement et à intervalles réguliers pour contrôler la gravité ou la fréquence des crises de migraine.
Dans le traitement de la migraine, des tests de laboratoire et des examens radiologiques sont utilisés pour éliminer d'autres causes possibles de maux de tête que la migraine.
Attention : L'utilisation de certains médicaments chez les patientes migraineuses enceintes ou qui allaitent présente des inconvénients pour le bébé. Certains médicaments ne doivent pas être administrés aux enfants migraineux. Dans de tels cas, vous devez consulter un médecin spécialiste avant d'utiliser un médicament.