Bien que le programme de traitement de l'addiction varie selon le type d'addiction et l'état général du patient, un plan de traitement personnalisé est appliqué. Le programme de traitement de l'addiction est une maladie cérébrale qui doit impérativement être planifiée de manière personnalisée ; à cet égard, une approche multidisciplinaire est de la plus haute importance.
Programme de traitement des addictions fondé sur des données probantes
Dans le monde médical, différentes méthodes de traitement ont été utilisées au fil des siècles. Depuis l'Antiquité, de nombreuses méthodes et de nombreux médicaments ont été découverts et mis au service de l'humanité dans le cadre de la lutte menée pour la guérison des maladies.
Au dernier tournant pris par la médecine moderne, les pratiques de « médecine fondée sur des données probantes » occupent désormais le premier plan.
L'expression « fondée sur des données probantes » désigne la démonstration des effets thérapeutiques des méthodes de traitement apparues dans de nombreux centres différents à travers le monde, suite à des études de longue durée et à des suivis menés sur des groupes de patients, en comparaison avec des substances inactives appelées « placebo », avec la contribution de la science statistique. Rejetant les traitements apparus de manière aléatoire, par le bouche-à-oreille ou uniquement à la suite d'expériences personnelles, cette médecine fondée sur des données probantes joue un rôle important dans la standardisation des traitements des maladies.
Les preuves obtenues à l'issue de méthodes scientifiques sont partagées avec l'ensemble de la communauté scientifique, puis la méthode de traitement ou le médicament découvert est mis au service de l'humanité.
Évaluation psychométrique
Notre équipe de traitement NPAMATEM applique des entretiens individuels structurés et divers tests psychologiques afin de poser un diagnostic précis et d'établir un plan de traitement efficace. Les tests psychométriques réalisés sont des outils de mesure et d'évaluation fondés sur des bases scientifiques. Aucun test ne fournit d'informations à lui seul. Un diagnostic ne peut être posé uniquement à l'aide de tests psychométriques ; par conséquent, il est important que la personne qui administre et rapporte le test possède une expertise et une formation dans ce domaine ainsi qu'une observation clinique.
Les tests psychométriques appliqués dans notre hôpital sont les suivants :
Tests informatisés : COG, SPM, DAUF, NVLT, TOVA, MOXO
Tests projectifs : Rorschach, Tat-Cat
Tests d'intelligence : Wisc-r, Wais, Cas
Autres tests : MMPI, TCI, SCID 2, NPT, ASİ
Programme de service
Nos services visant à rendre le traitement de nos patients plus efficace dans la clinique d'addictologie :
Réunions de bonjour
L'objectif des réunions de bonjour est de permettre aux patients de partager la manière dont s'est déroulée leur journée précédente, les événements importants et les problèmes survenus dans le service, ainsi que leurs projets pour la journée et la façon dont ils se sentent aujourd'hui.
Afin de mieux comprendre nos patients et d'avancer ensemble, la journée du patient lors de la réunion de bonjour est menée avec toute l'équipe de traitement, avec la participation de notre médecin, de notre psychologue et de nos infirmiers/infirmières.
Visite médicale
Elle est réalisée avec la participation du médecin, du psychologue et de l'infirmier/infirmière attitrés de notre patient.
Visite de conseil
Un jour par semaine, une visite de conseil est effectuée avec la participation de toute l'équipe de traitement de notre clinique. Au cours de ces visites, nos patients font l'objet d'une discussion détaillée et les options de traitement avancées applicables sont abordées.
Groupes d'interaction
Les sessions de groupe d'interaction, qui ont lieu trois jours par semaine, portent sur différents thèmes.
Les intitués des sessions sont les suivants :
- Compétences en communication
- Reconnaissance de la colère et moyens d'y faire face
- Définition du stress et moyens d'y faire face
- Jeu-concours « Je sais tout »
- Cycle du changement
- Session de respiration consciente – promenade de la pensée
- Contrôle des impulsions et développement des compétences émotionnelles
- Point de repère
- Thérapie de groupe pour les addictions
Le programme SAMBA est appliqué chaque jour de la semaine par des psychologues cliniciens.
(Ögel K., Koç C., Aksoy A., Basabak., A, Evren C. Sigara, Alkol ve Madde Bağımlılığı Tedavi Programı (SAMBA). Yeniden Yayınları, İstanbul, 2012)
Art-thérapie (peinture)
Elle est appliquée certains jours et à certaines heures de la semaine en compagnie d'un psychologue clinicien et d'ergothérapeutes. Les travaux individuels de nos patients sont évalués par nos thérapeutes.
Thérapie par le sport
Elle est appliquée certains jours et à certaines heures de la semaine en compagnie d'un éducateur sportif.
Travail d'Ebru (marbrure sur papier)
Il est appliqué certains jours et à certaines heures de la semaine en compagnie d'un psychologue clinicien et d'ergothérapeutes. Les travaux individuels de nos patients sont évalués par nos thérapeutes.
Musicothérapie
Elle est appliquée certains jours et à certaines heures de la semaine en compagnie d'un psychologue clinicien et de musiciens travaillant dans ce domaine. La session se termine par un exercice de respiration consciente.
Travaux d'artisanat
Ils sont appliqués certains jours et à certaines heures de la semaine en compagnie d'un psychologue clinicien et d'ergothérapeutes. Les travaux individuels de nos patients sont évalués par nos thérapeutes.
Travaux de peinture sur bois
Ils sont appliqués certains jours et à certaines heures de la semaine en compagnie d'un psychologue clinicien et d'ergothérapeutes. Les travaux individuels de nos patients sont évalués par nos thérapeutes.
Thérapie individuelle
Les thérapies individuelles sont extrêmement importantes dans le traitement des addictions.
Les objectifs de la thérapie des addictions sont les suivants :
Aider la personne à acquérir une introspection concernant l'addiction et à développer une perception du préjudice.
- Identifier les facteurs qui incitent la personne à la consommation de substances
- Montrer au patient comment s'éloigner des personnes, des situations, des lieux ou des déclencheurs identifiés
- Permettre à la personne de reconnaître et de percevoir son envie, d'apprendre et de développer des moyens pour y faire face
- L'aider à restructurer sa vie.
Dans le traitement des addictions, les psychothérapies individuelles sont indispensables et efficaces pour que la personne acquière une introspection sur les facteurs psychologiques provoquant les rechutes et qu'elle puisse faire face à des situations à risque potentielles. Afin d'éviter les états émotionnels intenses qui poussent la personne à consommer des substances, la structure de pensée et les schémas comportementaux posant problème doivent être identifiés et évalués, et des réponses plus fonctionnelles pouvant s'y substituer doivent être déterminées avec le patient. L'accent doit être mis sur le développement des compétences de gestion du stress et des capacités de résolution de problèmes de la personne. Reconnaître les émotions et savoir y faire face sont également importants pour prévenir les glissements. C'est pourquoi le travail sur la gestion des émotions doit également être abordé lors des entretiens.
Pour la continuité de la guérison dans le traitement des addictions, il est impératif de rendre la motivation active. C'est pourquoi, dans les thérapies individuelles, en coopération entre le thérapeute et le patient, les ressources de ce dernier sont activées dans le but de lui permettre de profiter de la vie sans recourir à l'alcool et aux substances. Les entretiens portent sur la construction d'une nouvelle vie en dehors de l'axe alcool-substance, l'acquisition de nouveaux loisirs et une vie menée de manière plus planifiée et programmée. Dans la maladie addictive, le changement suit certaines étapes.
Si la personne n'a pas conscience de son problème de consommation d'alcool ou de substances et ne pense pas que sa consommation lui soit préjudiciable, il faut tout d'abord travailler sur ce point. L'objectif est de développer une « prise de conscience » en essayant de développer chez la personne une perception du préjudice.
Si la personne a conscience de son problème, l'étape suivante consiste à ce qu'elle décide d'arrêter sa consommation. Lors des thérapies, on travaille pour que la personne passe de la phase de prise de conscience à la phase de décision, c'est-à-dire qu'elle prenne la décision de mettre en pratique sa prise de conscience dans sa vie.
Si la personne prend la décision d'arrêter la substance à ce stade, l'étape suivante est la phase « d'action ». À cette étape, on travaille sur les mesures à prendre pour que la personne mette en pratique sa décision d'arrêter la substance, et l'on vise à ce qu'elle franchisse ce pas et commence à s'éloigner de la substance. On réfléchit aux réponses à des questions telles que : quand et comment va-t-elle le faire, quelles précautions va-t-elle prendre, à quoi va-t-elle faire attention, comment va-t-elle reconnaître l'envie et y faire face, etc., et des plans sont élaborés.
L'étape suivante est la phase de « maintien ». La personne a désormais arrêté la substance. Elle se trouve dans la phase de construction d'une vie sans substance. À cette étape, tout en maintenant sa vie clean, il faut rester vigilant face aux risques et aux alarmes potentiels. Elle est guidée et soutenue tout au long de ce processus afin d'éviter qu'elle ne prenne trop confiance en elle avec le temps et ne s'expose à des environnements ou des situations à risque. De temps en temps, la motivation de la personne à rester à l'écart de la substance peut diminuer ; à ce stade, le rôle du thérapeute est d'analyser cette situation d'une part et d'intervenir de manière appropriée d'autre part. Durant la phase de maintien, la personne est suivie pendant une période moyenne de 1 à 2 ans. Son maintien dans le programme de traitement est soutenu.
Thérapie de groupe
Les thérapies de groupe ont pour caractéristique d'accroître l'efficacité du traitement des addictions. Au cours de ces thérapies, les individus voient également des personnes vivant des problèmes similaires aux leurs et, grâce à l'interaction mutuelle et aux partages, peuvent prendre conscience des situations nécessaires au traitement. Nos patients poursuivant leur traitement en hospitalisation au Centre d'addictologie NPAMATEM participent à différentes thérapies de groupe. Des programmes de psychoéducation et des groupes d'addiction sont organisés chaque jour de la semaine pour nos patients hospitalisés. Les discussions au sein des groupes portent sur les effets de l'alcool et des substances, la nature de la maladie addictive, les facteurs potentiels susceptibles de déclencher la consommation d'alcool et de substances et la manière de faire face à ces situations, les méthodes pour reconnaître et percevoir l'envie ainsi que pour y faire face, la manière de restructurer sa vie et ce qui peut être fait pour prévenir les rechutes.
Le soutien informationnel apporté par des personnes vivant des problèmes similaires au sein des groupes est perçu comme utile par les individus. Des informations et un soutien émotionnel sont partagés dans les groupes. Une expérience et une compréhension communes peuvent être acquises au sein des groupes. D'une part, les individus se libèrent de l'isolement social et émotionnel et éprouvent un sentiment d'appartenance à un groupe.
