En fait, nous savons tous très bien ce qu'il faut faire pour perdre du poids : Lorsque les calories absorbées sont inférieures aux calories dépensées, nous perdons du poids. Malgré la simplicité de la formule, pourquoi ne parvenons-nous pas à perdre du poids ou à le reprendre en peu de temps ? Parce que nous avons des schémas de pensée et de comportement qui nous empêchent de perdre du poids ou qui nous font prendre du poids. Si nous ne les modifions pas, nous continuerons à suivre des régimes à certaines périodes de notre vie, à perdre du poids, puis à reprendre le poids perdu (voire plus). Nous recommandons la thérapie cognitivo-comportementale, une méthode de psychothérapie, aux personnes qui souhaitent sortir de ce cercle vicieux. La thérapie cognitivo-comportementale, dont l'efficacité a été prouvée et qui est largement utilisée dans le monde entier, vous apprendra à penser et à vivre comme des personnes faibles.
Qu'est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale ?
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), comme tous les autres types de psychothérapie, est un type de traitement par la parole. Il s'agit d'une psychothérapie fondée sur des données probantes et largement utilisée dans le monde entier. Elle part du principe que certains schémas de pensée et de comportement perturbent l'harmonie d'une personne. L'objectif principal du traitement est de reconnaître ces schémas de pensée et de comportement et d'enseigner des techniques pour les modifier.
Quel rôle joue la thérapie cognitivo-comportementale dans la perte de poids ?
En fait, la seule condition pour perdre du poids est de restreindre l'apport calorique quotidien et d'augmenter la dépense calorique. De plus, il s'agit d'une situation qui est entièrement sous le contrôle de la personne ; personne ne peut nous forcer à manger quelque chose. Malgré ce simple fait, pourquoi est-il si difficile de perdre du poids ou de maintenir son poids ? Lorsque l'on observe la vie personnelle des personnes obèses, on constate que leurs tentatives de perte de poids sont infructueuses à plusieurs reprises et que, même si elles parviennent à maigrir, elles reprennent le poids perdu en peu de temps, voire plus. La raison principale en est que la personne maintient de manière répétitive les schémas de pensée et de comportement à l'origine de la prise de poids. L'objectif principal de la TCC est de faire prendre conscience à la personne de ces schémas de pensée et de comportement qui causent la prise de poids ou l'incapacité à perdre du poids et de lui enseigner des techniques pour les modifier. D'une certaine manière, on peut également parler d'un changement de mode de vie par rapport au poids et à l'alimentation, et commencer à penser et à se comporter comme les personnes minces.
Pourquoi ne puis-je pas perdre du poids ou le reprendre immédiatement ?
Le fait de tourner en rond dans un cercle vicieux en utilisant les mêmes schémas de pensée et de comportement ne vous fera pas perdre du poids. Si vous suivez un régime strict pendant quelques jours ou quelques semaines, vous perdrez du poids dans une certaine mesure, mais si vous reprenez les mêmes habitudes alimentaires, il est inévitable que vous repreniez du poids. Rappelez-vous que personne au monde ne peut perdre du poids tant que les calories absorbées sont supérieures aux calories dépensées. Il n'est pas possible de manger ces aliments délicieux et riches en calories que vous aimez tant et de rester mince en même temps. Vous avez essayé à plusieurs reprises et à chaque fois vous avez pris du poids. Vous ne pouvez pas utiliser la même stratégie et vous attendre à un résultat différent. Par conséquent, pour perdre du poids et le conserver, il faut sortir de ce cercle vicieux. Pour ce faire, vous devez modifier votre comportement et vos schémas de pensée qui sont à l'origine de l'obésité.
Quels sont les comportements qui conduisent à la prise de poids ?
Manger vite et sans s'en rendre compte : la plupart du temps que nous consacrons à manger est limité par notre rythme de vie effréné. Nous prenons même l'habitude de manger en faisant autre chose (par exemple, devant l'ordinateur ou la télévision). Or, ce type d'alimentation entraîne une augmentation de la quantité de calories ingérées. La durée d'un repas principal devrait être d'au moins 30 minutes. En effet, nous avons besoin de ce temps pour que notre glycémie augmente et que le message "vous êtes rassasié" parvienne à notre cerveau. En revanche, lors d'un repas principal pris rapidement en 10 minutes, nous continuons à manger en disant "je ne suis pas rassasié" à la fin du repas car le message "vous êtes rassasié" n'est pas encore remonté au cerveau, ce qui augmente inévitablement la quantité de calories que nous absorbons.
Éviter les aliments "dangereux" : Les aliments "dangereux" sont des aliments qui contiennent beaucoup de calories et que l'on consomme sans prendre la peine de les préparer. Les chips, le chocolat, les biscuits, les noix en sont les meilleurs exemples. Si vous avez un faible pour ces aliments et qu'ils sont facilement accessibles, vous serez bien sûr plus enclin à les consommer.
L'inactivité : Nous avons mentionné la formule simple de la perte de poids : vous perdrez du poids tant que la quantité de calories que vous absorbez sera inférieure aux calories que vous dépensez. Les calories ne sont dépensées que de deux manières : le métabolisme basal (le corps dépense des calories pour remplir ses fonctions au cours de la journée) et le mouvement. Par mouvement, n'entend pas seulement l'exercice physique. Tout au long de la journée, nous avons d'innombrables occasions de dépenser des calories : nous pouvons prendre les escaliers au lieu de l'ascenseur, nous pouvons marcher au lieu de prendre la voiture pour nous rendre à un endroit proche, nous pouvons faire les cent pas au lieu de nous asseoir si nous sommes en train d'attendre. Ces gestes peuvent sembler simples et anodins, mais lorsqu'ils sont répétés tout au long de la journée, ils peuvent nous aider à dépenser une quantité importante de calories.
Alimentation émotionnelle : pour certaines personnes, manger est le principal moyen de se débarrasser d'émotions négatives ou de ressentir une émotion positive. "Je me sens heureux quand je mange" ou "Je mange quand je m'ennuie et je me sens mieux" en sont des exemples typiques. Pourtant, manger n'a rien à voir directement avec le fait de se débarrasser d'une émotion négative ; nous nous sommes conditionnés dans ce sens. De plus, ce qui se passe lorsque nous mangeons n'est qu'un soulagement temporaire ; à long terme, nous nous sentons coupables et nos émotions négatives augmentent encore.
Ne pas savoir dire "non" : notre entourage peut nous proposer diverses gâteries et nous pouvons avoir du mal à les refuser, pensant que l'autre personne sera vexée si nous disons "non". Parfois, même si nous parvenons à dire "non", l'autre personne peut continuer à insister et à nous mettre sous pression avec des phrases telles que "je serai vexé si tu ne manges pas". Et à cause de cela, nous pouvons être amenés à prendre beaucoup de calories inutiles au cours de la journée. En fait, la façon dont nous le disons est plus importante que ce que nous disons. En se préparant à l'avance à de telles situations, on peut préparer quelques phrases de "refus" qui n'offenseront pas l'autre personne mais qui empêcheront l'insistance de se poursuivre, et on peut les dire quand on se trouve dans de telles situations.
Ne pas confondre faim et envie de manger : Si nous ne mangions que lorsque nous avons faim et que nous nous arrêtions lorsque nous sommes rassasiés, nous n'aurions pas de problème de poids. Observez les moments où vous mangez au cours de la journée, combien de fois mangez-vous parce que vous avez vraiment faim ? Que signifie la faim pour vous ? Comment savez-vous que vous avez faim ? Quelles sensations ressentez-vous dans votre corps ? En fait, beaucoup d'entre nous confondent la faim avec l'envie de manger. Et nous mangeons souvent uniquement à cause de cette envie de manger. Si nous parvenons à faire la différence entre la faim et les fringales et à arrêter de manger par simple envie, le nombre de calories que nous absorbons au cours de la journée diminuera considérablement.
Modifier la définition de "rassasié" : la définition de "rassasié" est différente pour chacun. Chez les personnes minces et capables de le rester, le signal "je suis rassasié" apparaît rapidement et la personne arrête de manger à ce stade. Pour ces personnes, la définition de "rassasié" peut être que la majeure partie de la sensation de faim dans l'estomac a disparu. Chez les personnes obèses, le signal "rassasié" apparaît beaucoup plus tard, parce que la définition de "rassasié" est défectueuse chez ces personnes. Par exemple, la définition de "rassasié" pour ces personnes est lorsque l'estomac est tellement plein qu'il appuie presque sur la cage thoracique et que la respiration est difficile. La définition de "rassasié" est importante en tant que signal d'arrêt de l'alimentation, et c'est pourquoi la révision de cette définition et l'abaissement du seuil vous permettront d'arrêter de manger plus tôt.
Comportements d'évitement : La prise de conscience de la prise de poids est un stimulus qui crée des émotions négatives chez presque tout le monde. Afin de ne pas ressentir ces émotions négatives, la personne essaie de se tenir à l'écart des situations et des environnements qui lui feront réaliser qu'elle a pris du poids, ce que l'on appelle les comportements d'évitement. Les comportements d'évitement typiques consistent à ne pas monter sur la balance, à porter des vêtements amples, à ne pas aller à la piscine ou à la mer, à ne pas se déshabiller devant d'autres personnes, à ne pas se regarder dans le miroir. Les comportements d'évitement sont utiles sur le moment ; ils nous empêchent de ressentir des émotions négatives. Cependant, à long terme, le fait d'ignorer le problème l'empêche de disparaître et fait même perdurer les comportements qui en sont à l'origine. Par conséquent, le fait de remarquer les comportements d'évitement et d'y remédier incitera les gens à accepter le problème et à chercher des solutions.
Quelles sont les pensées à l'origine de la prise de poids?
Les pensées qui nous empêchent de suivre un régime ou d'être plus actifs sont des pensées sabotantes . Ces pensées nous empêchent de perdre du poids ou nous font prendre du poids rapidement. Selon la théorie cognitive, la réponse émotionnelle et comportementale d'une personne à une situation n'est pas causée par l'événement lui-même, mais par ses interprétations de l'événement. Ces interprétations sont les pensées qui viennent à l'esprit de la personne à ce moment-là. La présence de schémas erronés dans ces pensées provoque des émotions négatives et des comportements non conformes. Si nous parvenons à identifier nos pensées sabotantes concernant les régimes et les erreurs que nous commettons dans ces pensées, nous pouvons créer des pensées alternatives plus réalistes et plus saines et ainsi nous débarrasser des comportements qui nous empêchent de perdre du poids.
Voici quelques pensées sabotantes :
Penser tout ou rien : évaluer les événements selon deux catégories extrêmes. Par exemple, lorsque vous rencontrez le moindre échec dans votre régime, vous risquez de le rompre en vous disant: "Un poisson dans un tonneau est un poisson hors de l'eau".
Prédiction négative de l'avenir : faire une seule prédiction négative de l'avenir, même si ce n'est pas la seule issue possible. Par exemple :"Je ne pourrai pas résister aux desserts servis à l'endroit où je vais".
Tirer des conclusions hâtives : Faire une observation et croire qu'il n'y a qu'une seule issue possible. Par exemple :"Si je n'ai pas perdu de poids cette semaine, il est impossible que je perde du poids".
L'auto-illusion : Se dire des choses que l'on ne croirait pas autrement. Par exemple :"Je peux manger ceci, cela ne compte pas".
Fixer des règles qui ne fonctionnent pas : Se fixer à soi-même ou aux autres des règles qui ne fonctionnent pas, sans tenir compte des facteurs environnementaux. Par exemple :"La nourriture ne peut pas être jetée ".
Associer des sujets sans rapport : combiner deux concepts sans rapport. Par exemple : "Je suis tellement angoissé que je dois manger ".
Où puis-je m'adresser pour perdre du poids grâce à la psychothérapie ?
Au NPISTANBUL Brain Hospital , le programme "Cognitive Behavioural Therapy in Weight Control" (thérapie cognitivo-comportementale pour le contrôle du poids) est appliqué pour les personnes qui souhaitent perdre du poids grâce à la psychothérapie. Pour participer à ce programme, vous devez appeler le centre d'appel de l'hôpital NPISTANBUL(0216-6330633) et prendre rendez-vous à la clinique ambulatoire de thérapie cognitivo-comportementale pour le contrôle du poids. Les personnes qui s'inscrivent à ce programme seront d'abord soumises à une évaluation préliminaire. Lors de cette évaluation préliminaire, les programmes d'alimentation et d'exercice physique, les traitements suivis pour perdre du poids, les habitudes alimentaires et la motivation à perdre du poids seront évalués au moyen d'un entretien en face à face et d'un questionnaire, et les analyses de sang nécessaires (hémogramme, lipides sanguins, glycémie, etc.) seront effectuées. Les personnes jugées aptes à suivre le programme bénéficieront d'une thérapie individuelle ou de groupe, selon leur demande. Ces thérapies se dérouleront dans le cadre de séances hebdomadaires de 60 minutes avec un psychiatre formé et expérimenté, et le programme durera 7 semaines. Après la fin du programme, des réunions de suivi seront organisées à 1,5, 3 et 6 mois.
Chaque séance a un ordre du jour. Lors des premières séances, les raisons du cercle vicieux qui se poursuit tout au long de la vie sous la forme de régime - perte de poids - prise de poids - régime seront expliquées, et le programme sera orienté vers la perte de poids.Une psychoéducation sera dispensée sur des thèmes tels que l'alimentation planifiée, l'organisation de l'environnement, apprendre à dire "non" à la nourriture, l'exercice physique planifié/non planifié, l'alimentation émotionnelle. À ce stade, les participants seront orientés vers un diététicien pour la mise en place de programmes alimentaires réguliers. Au cours des séances suivantes, les pensées dysfonctionnelles qui ont empêché la personne de perdre du poids jusqu'à présent ou qui l'ont fait reprendre rapidement seront identifiées et des techniques pour les modifier seront enseignées. Lors de la dernière séance, les techniques apprises tout au long du programme seront passées en revue et des objectifs futurs seront fixés. Lors des séances de suivi, les points qui vont bien et ceux qui ne vont pas bien seront déterminés et des mesures de résolution des problèmes seront appliquées pour ceux qui ne vont pas bien.