
Si votre enfant ne répond pas à vos appels ou s'il met la télévision trop fort, vous devez suspecter une perte d'audition. Les infections de l'adénoïde et de l'oreille moyenne peuvent entraîner une perte d'audition. Selon les experts, l'alimentation au biberon, les allergies alimentaires, la fumée de cigarette et les infections adénoïdes sont à l'origine des infections de l'oreille moyenne.
Murat Topak, spécialiste en ORL à l'hôpital NPISTANBUL de l'université d'Üsküdar, souligne que l'otite moyenne et les problèmes d'adénoïde affectent le développement de l'enfant et réduisent sa qualité de vie.
En précisant que l'otite moyenne est une infection de la muqueuse qui tapisse les cavités anatomiquement reliées à l'oreille moyenne et à l'oreille moyenne, le professeur Dr Murat Topak a déclaré qu'il y a un liquide inflammatoire dans l'oreille moyenne, qui devrait être complètement rempli d'air dans le cas de l'otite moyenne.
En précisant que les infections de l'oreille moyenne sont classées en quatre catégories, le professeur Murat Topak a déclaré : "La première d'entre elles est la myringite. La myringite est une inflammation du tympan due à une otite moyenne ou à une otite seule. L'otite moyenne aiguë, qui vient en deuxième position, est une otite moyenne de courte durée caractérisée par une apparition soudaine et une douleur. L'otite moyenne avec épanchement est l'accumulation de liquide (épanchement) derrière le tympan intact, sans symptômes soudains et graves. Ce terme décrit une affection de longue durée de l'oreille moyenne qui n'est pas d'origine catarrhale ou inflammatoire. L'otite moyenne chronique décrit une infection de longue durée avec un écoulement chronique de l'oreille moyenne à travers une perforation du tympan".
85% des enfants ont une otite moyenne
Murat Topak a déclaré que les infections de l'oreille moyenne font partie des maladies les plus courantes chez les enfants : "Si l'on considère que 85 % des enfants ont au moins un épisode d'otite moyenne aiguë, on comprend l'importance de cette maladie."
Le canal d'Eustache est court et horizontal
Murat Topak explique que plusieurs raisons expliquent pourquoi l'otite moyenne aiguë est plus fréquente chez les enfants : "Tant que le système immunitaire n'a pas atteint sa pleine maturité, les enfants de la crèche, du jardin d'enfants et de l'école primaire, en particulier, sont souvent confrontés à des infections des voies respiratoires supérieures. En outre, ces infections des voies respiratoires supérieures peuvent facilement progresser vers l'oreille moyenne à travers le canal d'Eustache, qui est plus court et horizontal que celui des adultes."
L'alimentation en milieu hospitalier conduit à la maladie
Le professeur Murat Topak a énuméré les autres raisons pour lesquelles l'otite moyenne est plus fréquente chez les enfants. "Outre ce mécanisme de base, l'alimentation des enfants en position couchée (chez les enfants qui sucent un biberon en position couchée, le lait peut facilement passer dans l'oreille moyenne et ouvrir la voie au développement d'une infection), la présence d'allergies alimentaires, le tabagisme passif et les infections chroniques des adénoïdes sont des facteurs supplémentaires qui augmentent le risque."
Définissant l'otite moyenne avec épanchement comme "la présence d'un liquide dans l'oreille moyenne derrière le tympan sans signe d'infection aiguë", le professeur Dr Murat Topak a déclaré : "Les épanchements qui durent moins de 6 semaines sont généralement dus à une otite moyenne aiguë, et si l'épanchement dans l'oreille moyenne reste en place pendant plus de 3 mois, il s'agit d'un épanchement chronique". L'otite moyenne chronique avec épanchement est une maladie infantile, les anomalies telles que la fente palatine, le syndrome de Down, le reflux pharyngolaryngé, la position anatomique de la trompe d'Eustache et les infections fréquentes des voies respiratoires supérieures sont des facteurs qui augmentent le risque d'otite moyenne avec épanchement chez l'enfant. L'otite moyenne avec épanchement est liée aux saisons, elle est plus fréquente au printemps lorsque la fréquence des infections des voies respiratoires supérieures augmente, tandis que sa fréquence diminue pendant les mois d'été".
La perte d'audition est un symptôme important
Le professeur Murat Topak a déclaré que l'otite moyenne avec épanchement est une maladie dont les symptômes sont subtils et qui peut être diagnostiquée par coïncidence, sans que l'enfant ne se plaigne de manière évidente :
"L'absence de symptômes tels que la douleur, la fièvre et l'écoulement auriculaire empêche la famille de porter son attention sur l'oreille. Chez les jeunes enfants, le fait de porter fréquemment les mains à l'oreille peut être la seule constatation. Les parents attribuent généralement le fait que l'enfant ne réponde pas aux appels à son manque d'intérêt, le fait qu'il augmente trop le volume de la télévision à sa curiosité et le fait qu'il regarde attentivement à un éventuel défaut de vision. Chez la plupart des enfants, le diagnostic est posé à la suite d'avertissements des enseignants ou lorsqu'ils sont emmenés chez le médecin pour d'autres troubles".
Soulignant que les épanchements chroniques mal traités sont l'un des facteurs les plus importants dans l'émergence d'autres maladies chroniques de l'oreille, le professeur Dr Murat Topak a déclaré : "Les épanchements qui surviennent après une otite moyenne aiguë doivent être suivis pendant au moins trois mois pour être diagnostiqués comme une otite moyenne chronique avec épanchement. Chez les patients qui sont diagnostiqués pour la première fois et dont on ne sait pas s'il y avait un épanchement auparavant, un traitement médical est appliqué si le patient est vu au printemps et en hiver. Le suivi est plus approprié au début de l'été. Les médicaments les plus couramment utilisés dans le traitement médical sont les antibiotiques. Il est bénéfique pour le patient de recevoir un traitement médical au moins deux fois avant que la décision de traitement chirurgical ne soit prise. L'application d'un tube de ventilation est effectuée dans le cadre du traitement chirurgical."
