L'épilepsie, qui est une maladie courante dans la société, est également connue sous le nom d'"épilepsie". Bien que la forme la plus connue soit la crise d'épilepsie, qui se caractérise par de fortes contractions et relaxations, une perte de conscience et des mouvements involontaires et qui dure généralement quelques minutes, il existe de nombreux types d'épilepsie. Mustafa Bozbuğa a averti que "les crises d'épilepsie, dans lesquelles la première attaque se produit à un âge avancé, devraient toujours suggérer une maladie cérébrale primaire qui pourrait être sous-jacente".
Chaque année, le deuxième lundi de février est commémoré comme la Journée mondiale de l'épilepsie. Le professeur Mustafa Bozbuğa, spécialiste en neurochirurgie à l'hôpital NPISTANBUL de l'université d'Üsküdar, a donné des informations importantes sur la relation entre l'épilepsie et les maladies du cerveau.
Le type d'épilepsie le plus communément reconnu dans la communauté : L'épilepsie grand mal
"Les crises d'épilepsie sont fréquentes dans la population générale et sont connues depuis l'Antiquité. L'épilepsie est un tableau clinique causé par des décharges électriques anormales et fortes du tissu cérébral ou d'un groupe de cellules cérébrales (neurones) qui se produisent de temps en temps et à des intervalles irréguliers". déclare le professeur Mustafa Bozbuğa,
Bien que le type d'épilepsie le plus largement reconnu soit l'épilepsie "grand mal" (un type de crise impliquant l'ensemble du corps, avec de fortes contractions et relaxations, une perte de conscience et des mouvements involontaires - autonomes, qui dure généralement quelques minutes), il existe de nombreux types d'épilepsie et dans certaines formes rares (par exemple, certains patients présentant des symptômes purement psychocognitifs - psychomoteurs, certains patients présentant des symptômes et des signes du système nerveux autonome, certains patients présentant des immersions de très courte durée, etc.), il peut être difficile d'établir un diagnostic, même pour des spécialistes expérimentés. Le diagnostic de l'épilepsie peut être difficile, même pour des spécialistes expérimentés, dans une myriade de formes différentes, où la conscience peut être affectée ou non. En outre, certaines affections peuvent imiter ou ressembler à des crises d'épilepsie, notamment la syncope (évanouissement) et les états psychiques - les crises de somatisation peuvent être confondues avec l'épilepsie".
Attention aux crises d'épilepsie à un âge avancé !
Précisant que l'épilepsie peut survenir à tout âge, sous différentes formes et à différents degrés, le Prof. Dr. Bozbuğa précise : "Chez la plupart des patients, il s'agit d'une maladie à part entière et le traitement vise directement les crises d'épilepsie. Ces traitements sont généralement effectués sous forme de thérapie médicamenteuse et nécessitent rarement des interventions chirurgicales, surtout aujourd'hui."
"Toutefois, dans certains cas, les crises d'épilepsie ne sont pas une maladie en soi, mais peuvent être considérées comme un symptôme de certaines maladies cérébrales. L'une des caractéristiques les plus importantes de ces patients est que, contrairement à l'épilepsie idiopathique primaire (crises d'épilepsie qui sont des maladies en soi), qui survient généralement dans l'enfance, les crises d'épilepsie surviennent à un âge avancé (à l'âge adulte). Par conséquent, les crises d'épilepsie dont la première survient à un âge avancé doivent toujours suggérer une maladie cérébrale primaire sous-jacente et nécessiter une évaluation et des examens spécialisés.
L'épilepsie à l'âge adulte indique une tumeur cérébrale
Dans les cas d'épilepsie débutant à l'âge adulte, les tumeurs cérébrales sont souvent considérées comme une maladie cérébrale primaire. Ces crises, qui peuvent être un symptôme des tumeurs cérébrales, peuvent toucher l'ensemble du corps, se produire uniquement dans une certaine partie du corps (crise d'épilepsie motrice focale), commencer dans une certaine zone et s'étendre à d'autres parties du corps (crise d'épilepsie motrice jacksonienne), ou se manifester par des troubles de la perception sensorielle et des changements de comportement ou de différentes manières. L'incidence de l'épilepsie dans les tumeurs cérébrales, qu'elles soient diffuses ou régionales, est de 25 à 50 % et apparaît généralement comme un symptôme dans les tumeurs à croissance lente et dans les tumeurs impliquant/affectant des zones du cerveau où la stimulation du cortex (cortex cérébral) est élevée. Outre les symptômes insidieux et souvent peu évocateurs des tumeurs cérébrales, tels que les maux de tête, les changements de personnalité et de comportement reflétés dans le tableau clinique du type à progression lente, les crises d'épilepsie peuvent constituer un signal d'alarme pour l'examen et la reconnaissance de la maladie.
L'insomnie et le stress favorisent l'épilepsie
Mustafa Bozbuğa a déclaré qu'en dehors des tumeurs cérébrales, les crises d'épilepsie peuvent également se produire dans les enchevêtrements des vaisseaux cérébraux, ce qui constitue l'une des maladies les plus importantes de la neurochirurgie,
"Les crises d'épilepsie qui surviennent dans les malformations artérioveineuses des vaisseaux cérébraux sont généralement fréquentes chez les jeunes et les personnes d'âge moyen et peuvent s'accompagner de maux de tête, d'une perte de force dans les bras et les jambes, de troubles sensoriels, de troubles de l'élocution, etc. et constituent un symptôme important pour le diagnostic. La cause des crises d'épilepsie comprend bien sûr de nombreuses maladies. Outre les tumeurs cérébrales et les enchevêtrements vasculaires cérébraux, qui sont très importants pour nous, neurochirurgiens, des maladies telles que les abcès cérébraux, les maladies métaboliques, les inflammations cérébrales, les traumatismes crâniens, la prise ou l'arrêt soudain de certains médicaments, les maladies dégénératives du cerveau (sclérose en plaques, etc.) doivent être spécifiquement mentionnées parmi les maladies qui provoquent l'épilepsie. En outre, l'insomnie, le stress émotionnel, les changements/troubles hormonaux, les troubles de l'équilibre hydro-électrolytique, etc. sont autant de conditions qui peuvent favoriser l'apparition de l'épilepsie.
Consultez un spécialiste avant qu'il ne soit trop tard !
"Chaque situation dans laquelle une crise d'épilepsie est observée est en fait un phénomène médical qui présente également un certain degré d'urgence", a déclaré le professeur Mustafa Bozbuğa, spécialiste en neurochirurgie à l'hôpital NPISTANBUL de l'université d'Üsküdar, et a souligné que lorsqu'une crise d'épilepsie se produit, il est nécessaire de consulter un médecin et un spécialiste sans tarder.
L'épilepsie disparaît-elle après le traitement de la tumeur ?
"La crise d'épilepsie doit être considérée essentiellement comme un symptôme et il faut essayer de comprendre le problème sous-jacent. Ces causes - maladies couvrent un très large éventail", a déclaré le professeur Dr Bozbuğa,
"Le diagnostic de la maladie primaire est établi en examinant l'âge auquel l'épilepsie, qui peut être observée depuis la période néonatale jusqu'à un âge très avancé, c'est-à-dire à tout âge, le type d'épilepsie et sa fréquence, ainsi que les symptômes et les résultats qui l'accompagnent. Au cours de ce processus, de nombreux examens doivent être effectués avec minutie. L'imagerie cérébrale, l'électroencéphalographie (EEG) et divers tests sanguins sont les tests à effectuer au cours de la première phase. Si une tumeur cérébrale est diagnostiquée après tous les examens et tests (et que l'on pense que l'épilepsie est causée par cette tumeur), on s'attend à ce que l'épilepsie disparaisse après une résection chirurgicale/ablation de la tumeur cérébrale et, si nécessaire, d'autres traitements auxiliaires ; cependant, nous constatons encore que l'épilepsie persiste chez certains de nos patients, même si c'est dans un faible pourcentage. À ce stade, l'épilepsie peut être contrôlée par des médicaments appropriés".
Quelles sont les méthodes de traitement ?
Le professeur Mustafa Bozbuğa, spécialiste en neurochirurgie à l'hôpital NPISTANBUL de l'université d'Üsküdar, a déclaré : "L'épilepsie est examinée et évaluée en détail ; les causes sous-jacentes, les facteurs favorisants sont déterminés et un traitement est organisé pour la cause principale" et a conclu ses propos comme suit :
"Il s'agit soit de commencer un traitement médicamenteux approprié si nous avons diagnostiqué et évalué l'épilepsie comme une maladie à part entière, de réguler le mode de vie, soit si une maladie cérébrale primaire (tumeur cérébrale, enchevêtrement de vaisseaux cérébraux, abcès ou inflammations cérébrales, traumatismes cérébraux, maladies dégénératives du cerveau ... et facteurs favorisants) causant l'épilepsie a été révélée, de traiter la cause et de suivre l'évolution de l'épilepsie et d'appliquer des traitements supplémentaires si nécessaire."
