Le professeur Mehmet Kerem Canbora, spécialiste en orthopédie et traumatologie, qui affirme que la perte de cartilage, communément appelée calcification, n'est pas un malaise soudain, met en garde contre la calcification de l'épaule les femmes les plus à risque, celles qui portent constamment des charges lourdes en raison de leur travail, celles qui sollicitent leurs articulations en pratiquant des sports de culturisme hors du contrôle de l'instructeur et les personnes en surpoids.
Le professeur Mehmet Kerem Canbora, spécialiste en orthopédie et en traumatologie, met en garde contre la calcification de l'épaule, qui est fréquente dans la population.
Elle peut être observée chez tout le monde, quel que soit l'âge
Le professeur Dr Mehmet Kerem Canbora de l'hôpital NPISTANBUL de l'université d'Üsküdar, qui définit l'arthrite de l'épaule comme la perte progressive des surfaces correspondantes des cartilages dans les articulations qui sont fortement sollicitées, a déclaré : "Il y a des situations dans lesquelles nous pouvons et ne pouvons pas intervenir sur la façon dont elle disparaît. Certaines maladies héréditaires provenant de la génétique du patient ne peuvent pas être traitées. En fait, les raisons sont nombreuses, mais nous pouvons dire que le surpoids, le surmenage, les traumatismes physiques, certaines maladies métaboliques, la graisse abdominale, l'hypertension artérielle et la pression artérielle élevée sont directement liés à la calcification. Lorsque certaines de ces raisons se combinent, le patient peut être confronté à une perte progressive de cartilage et à une perte progressive de mouvement dans les articulations en raison de la douleur, que le patient soit chargé ou non. Bien que ce problème soit légèrement plus fréquent chez les femmes, il peut être observé à un âge avancé, quel que soit l'âge, ainsi que chez les jeunes".
Mehmet Kerem Canbora précise que cette gêne ne survient pas en une semaine, mais s'étale sur une longue période, sauf dans certaines situations qui s'étalent sur des années, et que les patients s'adressent généralement à des spécialistes lorsque la gêne devient permanente, et non pas après une douleur mineure intermittente.
Les personnes qui ne perçoivent pas la douleur sont à risque
En précisant que l'épaule est l'une des articulations les plus mobiles du corps, le professeur Dr Mehmet Kerem Canbora a déclaré : "Abstraction faite des facteurs génétiques, la calcification se produit plus rapidement chez les personnes qui utilisent leur épaule de manière excessive et qui ont des difficultés à percevoir la douleur, ce qui fonctionne comme un système d'alerte précoce dans l'organisme. Le patient ne peut pas protéger l'articulation parce qu'il ne perçoit pas suffisamment la douleur, il peut effectuer des mouvements extrêmes très difficiles et peut maintenant reconnaître la calcification de l'épaule au moment où une intervention est nécessaire. Bien que l'épaule ne soit pas une articulation portante, elle est entourée de nombreux muscles et tendons et est l'articulation la plus mobile du corps. Par conséquent, en cas de surmenage répétitif et de microtraumatismes chroniques, l'ensemble de la biomécanique de l'épaule se détériore lorsque les déchirures musculaires et tendineuses ont du mal à remplacer l'épaule. Cette situation conduit à la calcification".
Elle nuit gravement à la qualité de vie
Le professeur Dr Mehmet Kerem Canbora a déclaré que l'arthrite de l'épaule est différente de l'arthrite du genou et de la hanche : "Elle commence par des mécanismes différents qui entraînent tous une limitation progressive des mouvements et, par conséquent, une douleur dans l'articulation. Le patient ne consulte le médecin que lorsqu'il constate qu'il ne peut plus effectuer ces mouvements simples et quotidiens, mais si l'on considère qu'il y a quatre stades, le stade auquel il consulte est au moins le troisième, c'est-à-dire qu'il s'approche de la dernière période parce qu'il s'en rend compte tardivement".
Le professeur Dr Mehmet Kerem Canbora explique comment l'arthrite de l'épaule nuit à la qualité de vie dans les articles suivants ;
- Demander au patient de s'allonger sur un point,
- Prendre ce qu'il veut sur n'importe quelle étagère,
- se coiffer, faire son hygiène personnelle,
- S'allonger sur l'épaule,
- Cela les empêche simplement de couper des légumes dans la cuisine, de sortir quoi que ce soit du réfrigérateur et de soulever la bouilloire.
Les sportifs devraient demander l'aide d'un expert
En ce qui concerne les activités professionnelles qui entraînent l'arthrite de l'épaule, Mme Canbora a déclaré : "L'arthrite de l'épaule est fréquente, en particulier chez les personnes qui portent des charges lourdes au-dessus de leur tête, chez celles qui effectuent ces opérations de manière répétitive, comme les emballeurs, les fabricants de meubles et les personnes qui travaillent avec des perceuses dans le cadre de travaux de construction de routes.
Le professeur Dr Mehmet Kerem Canbora donne également des conseils importants aux personnes qui pratiquent des sports de musculation : "Elles devraient absolument demander l'aide d'un expert et continuer à pratiquer le sport en suivant ses directives. Lors de l'exécution de mouvements pour certains groupes musculaires, une certaine tension peut être appropriée, mais une tension excessive entraîne une certaine gêne. Lorsque nous disons à ces patients que nous devons les inclure dans le programme de physiothérapie, nous rencontrons une réaction telle que "je fais déjà du sport". La physiothérapie est une branche à part entière et des procédures sont effectuées pour certains groupes de muscles. Dans les activités sportives, de petites tensions répétitives peuvent être nécessaires pour développer les muscles, mais il faut trouver un juste équilibre : la plupart des muscles sont suivis d'une articulation et il ne faut pas faire de mouvements excessifs qui perturbent la structure naturelle de ces articulations.
Le diagnostic du dernier stade est plus facile
Après avoir répondu à ces questions, nous posons des questions telles que la qualité de vie, les mouvements qui posent problème, la persistance de la douleur au repos, le jour et la nuit. Après avoir confirmé la limitation des mouvements par l'examen, nous effectuons un certain nombre d'examens radiologiques supplémentaires, en particulier des radiographies. Il est très facile de diagnostiquer une calcification articulaire qui a atteint le dernier stade, mais comme elle devient un peu plus difficile à diagnostiquer aux 2e et 3e stades, les méthodes non chirurgicales doivent être appliquées dans l'ordre et accompagnées d'un algorithme".
La "diminution du liquide dans l'articulation" est une idée fausse très répandue !
Le professeur Dr Mehmet Kerem Canbora a poursuivi ses propos comme suit : "Bien que nous soyons une branche chirurgicale, nous appliquons des méthodes non chirurgicales aux patients d'un certain âge. En appliquant ces méthodes, nous essayons de les aider à vivre confortablement en retardant le processus, et non en empêchant la calcification. Outre le traitement médicamenteux, en cas d'arthrite de l'épaule, le fait de ne pas porter de charges lourdes au-dessus de la tête et d'éviter les activités répétitives qui sollicitent l'épaule réduira relativement la douleur. La diminution du liquide dans l'articulation est une idée fausse très répandue. Bien que le liquide diminue avec l'âge, l'inverse se produit avec la calcification. C'est l'élasticité de l'articulation qui diminue dans l'articulation calcifiée. Dans les méthodes non chirurgicales, le discours selon lequel "nous complétons cette diminution de liquide" est très bien établi, mais ce n'est malheureusement pas vrai.
La thérapie par PRP et cellules souches ne peut être appliquée au stade 4
Mehmet Kerem Canbora insiste sur le fait que les patients doivent être informés des complications postopératoires. Dr Mehmet Kerem Canbora : "Les médecins doivent absolument informer les patients des complications. Ces complications peuvent être minimisées, les risques qui surviennent au cours de la vie sont bien sûr présents dans les opérations de l'arthrite de l'épaule à un certain taux. Il est possible d'éviter les complications qui peuvent survenir en prenant des mesures telles que la perte de poids, l'augmentation de l'apport en protéines et la régulation du taux de sucre dans le sang.
