Selon les recherches menées, le nombre de consommateurs de cigarettes et de tabac dans le monde s'élève à 1,1 milliard, battant ainsi tous les records. Le nombre de personnes ayant perdu la vie en raison de maladies liées à la cigarette et au tabac a atteint 7,7 millions. La Turquie figure parmi les 10 pays qui représentent les deux tiers de la consommation mondiale. Si le nombre de nouveaux fumeurs ne diminue pas, il est observé que l'épidémie de tabagisme se poursuivra pendant de nombreuses années. La dépendance à la cigarette et au tabac, qui est une maladie cérébrale guérissante, provoque des décès massifs. C'est pourquoi les traitements de sevrage tabagique occupent une place importante dans les programmes de santé nationale.
Qu'est-ce que la dépendance au tabac et à la cigarette ?
La dépendance au tabac et à la cigarette, autrement dit , est une maladie cérébrale qui peut être traitée. Les produits du tabac sont très largement utilisés dans tous les pays et affectent la personne qui les consomme ainsi que son entourage par la fumée de nicotine. Cependant, au cours des 50 à 60 dernières années, période durant laquelle les effets négatifs de la consommation de tabac sur la santé ont été mis en évidence, des changements importants se sont produits dans divers pays en matière de dépendance au tabac. Pendant cette période, alors que la consommation de produits du tabac a suivi une tendance à la baisse, en particulier dans les pays développés, la dépendance au tabac est en augmentation dans les pays en développement.
Par exemple, il y a 50 à 60 ans au Royaume-Uni, plus de la moitié des adultes présentaient une dépendance au tabac, alors qu'aujourd'hui ce chiffre est tombé à environ 20 %. Bien qu'une tendance similaire soit observée dans la plupart des pays développés, la dépendance au tabac a augmenté d'environ 80 % dans notre pays au cours des années 1980 et 1990. En 2001, 2 % des cigarettes dans le monde et 14 % des cigarettes dans notre région ont été fumées dans notre pays. Selon deux études représentatives de la dépendance au tabac dans notre pays, l'étude PIAR de 1988 a révélé que 62,8 % des hommes, 24,3 % des femmes et 43,6 % de l'ensemble de la population présentaient une dépendance au tabac ; l'étude BİGTAŞ de 1993 a quant à elle révélé que 57,8 % des hommes, 13,5 % des femmes et 33,6 % de l'ensemble de la population présentaient une dépendance au tabac.
Avec ces taux de dépendance au tabac, la Turquie fait partie des pays d'Europe où le tabagisme est le plus élevé chez les hommes. La dépendance au tabac et à la cigarette augmente également rapidement à mesure que le niveau d'éducation et le statut des personnes s'élèvent. Bien que la consommation de tabac et la dépendance au tabac chez les personnes âgées de 15 ans et plus en Turquie restent élevées par rapport aux pays développés, on observe une baisse remarquable au cours des 15 dernières années. Dans le cadre d'études représentatives à l'échelle du pays, la dépendance au tabac chez les hommes est passée de 58 % en 1993 à 48 % en 2008.
Quant à la dépendance au tabac chez les femmes, bien qu'elle soit légèrement inférieure, on note une légère baisse après 2003. Néanmoins, il y a encore environ 20 millions de personnes atteintes de dépendance au tabac dans notre pays, ce qui place la Turquie au dixième rang des pays consommateurs de tabac au monde. La dépendance au tabac est également très répandue chez les jeunes en Turquie. À ce sujet, de nombreuses études menées auprès d'élèves âgés de 13 à 17 ans ont trouvé des taux de prévalence variant entre 0,9 % et 41 %.
Selon les résultats de l'Enquête mondiale sur le tabagisme chez les jeunes (GYTS - Global Youth Tobacco Survey) menée en 2003 en coopération avec l'Organisation mondiale de la santé, il a été constaté que 33,1 % des garçons et 22,3 % des filles âgés de 13 à 16 ans avaient fumé au moins une fois dans leur vie. 9,1 % des élèves garçons et 5,0 % des élèves filles ont déclaré fumer au moment de l'étude. Les effets néfastes de la dépendance au tabac ne se limitent pas seulement aux fumeurs ; de graves problèmes de santé surviennent également chez les personnes exposées passivement à la fumée de cigarette. Diverses études ont révélé que dans 60 à 80 % des foyers, il y a au moins une personne présentant une dépendance au tabac.
Il est scientifiquement prouvé que le tabac est l'un des principaux facteurs responsables, au premier plan, du cancer du poumon, ainsi que de la leucémie, des cancers des lèvres, de la bouche, de la langue, du larynx, de l'œsophage, du pancréas, des reins et de la vessie, de la bronchite chronique et de l'emphysème, de la maladie coronarienne et des maladies cérébro-vasculaires. Malgré cela, la dépendance au tabac continue de tuer des masses sous forme d'épidémie. Actuellement, 4 millions de personnes meurent chaque année dans le monde en raison de la dépendance à la nicotine et perdent 22 années de leur vie. À l'échelle mondiale, le tabac est à lui seul la principale cause de décès évitables. On estime qu'en 2030, la dépendance au tabac tuera 10 millions de personnes par chaque année, dont au moins la moitié des fumeurs auront entre 35 et 69 ans. En 2030, les pays en développement seront responsables de 70 % de tous les décès liés au tabac dans le monde. De nombreux décès et de nombreuses maladies peuvent être réduits simplement en prévenant la dépendance au tabac.
Quels sont les symptômes de la dépendance au tabac et à la cigarette ?
La dépendance au tabac et à la cigarette se manifeste par des symptômes différents chez chaque individu. Pour qu'une personne soit considérée comme dépendante au tabac, elle doit avoir présenté au moins deux des symptômes suivants sur une période d'un an :
- Un désir intense et une pulsion irrésistible de consommer de la cigarette
- Consacrer un effort et un temps excessifs pour se procurer et consommer de la nicotine
- Ne pas avoir la volonté de réduire ou d'arrêter la consommation de cigarettes malgré la connaissance de ses méfaits
- L'absence de résultats des efforts déployés pour arrêter de fumer
- Des perturbations dans la vie sociale résultant de la consommation de cigarettes (négligence des responsabilités familiales, scolaires ou professionnelles)
- Augmenter la quantité de tabac en raison de l'insuffisance de la quantité de nicotine ingérée
Comment traite-t-on la dépendance au tabac et à la cigarette ?
La première étape du traitement du sevrage tabagique consiste à motiver la personne à arrêter le tabac et à l'aider. Différentes méthodes thérapeutiques sont disponibles pour arrêter de fumer. Parmi celles-ci, le traitement de substitution nicotinique et le bupropion sont les deux méthodes de traitement les plus importantes. Le traitement de substitution nicotinique (TSN) constitue une forme de traitement appropriée pour le sevrage tabagique grâce à son effet de réduction de l'envie de fumer et des symptômes de sevrage tabagique. Les médicaments utilisés pour le TSN sont le patch à la nicotine, le chewing-gum à la nicotine, le spray nasal, les comprimés et l'inhalateur. Seuls le chewing-gum à la nicotine et le patch à la nicotine parmi ces médicaments sont largement utilisés. Ils sont également abordables en termes de coût. Il existe des situations où l'utilisation de ces médicaments n'est pas appropriée. Ces situations sont : un infarctus du myocarde récent, une angine de poitrine instable, des affections cutanées courantes telles que l'urticaire. Des méthodes de traitement non médicamenteuses sont également appliquées. Ces méthodes consistent en des thérapies par hypnose et acupuncture. L'arrêt du tabac présente certains effets secondaires. Ces réactions allergiques se manifestent sous forme de sécheresse buccale, d'insomnie, d'éruptions cutanées et de démangeaisons.
