جراحة المخ و الأعصاب والعمود الفقري
الدماغ
هو العضو الأكثر أهمية في جسم الإنسان والجهاز العصبي. يعتبر الدماغ شرطًا أساسيًا لبقاء الإنسان على قيد الحياة.
من الناحية الشكلية، ينقسم الدماغ إلى نصفين: النصف الأيمن والنصف الأيسر. النصف الأيمن: يتعامل بشكل واقعي ويشارك في العمليات الرياضية. النصف الأيسر: يكون ذا طابع عاطفي ويعنى بالمسائل البصرية والسمعية.
عندما نولد من الرحم، نأتي إلى هذا العالم بمتوسط 80 مليون خلية عصبية في الدماغ. يتناقص عدد هذه الخلايا مع الوقت بالتزامن مع العمر. تتصل هذه الخلايا العصبية ببعضها البعض من خلال نقاط الاتصال المسماة بالمشابك. تعتمد تطور الدماغ على الارتباط بين هذه الخلايا العصبية بدلاً من عددها.
جراحة المخ
هي فرع من جراحة الجهاز العصبي. تُعتبر جراحة الدماغ، من أكثر التخصصات تعقيدًا وصعوبةً وتتطلب تخصصًا عاليًا.
تعنى جراحة الدماغ (الجراحة العصبية) بعلاج الأورام التي تؤثر على أو تنشأ من أنسجة الدماغ أو الحبل الشوكي. ومع ذلك، يتضمن هذا القسم أيضًا علاج الأمراض التي تحدث في الدماغ، مثل تكون الشرايين في الدماغ، وأمراض العمود الفقري مثل الفتق الغضروفي، والأمراض العصبية، وانسداد الشرايين، ونزيف الدماغ. ونظرًا لتنوعها، يتم تقسيم جراحة الدماغ إلى فئات مختلفة تشمل:
• جراحة الدماغ العامة
• جراحة الدماغ الوعائية والتدخلية
• جراحة العمود الفقري والدماغ
• جراحة الأعصاب الطرفية
• جراحة الدماغ الاستيريوتاكتيكية والوظيفية والصرع
• جراحة الدماغ للأورام السرطانية
• عمليات قاعدة الجمجمة
• جراحة الدماغ للأطفال
ما هي الأمراض التي يعالجها قسم جراحة المخ و الأعصاب:
• الإصابات التي تحدث في الرأس أو العنق
• الأورام التي تظهر في الجهاز العصبي
• الاضطرابات التي تحدث في العمود الفقري (فتق الظهر والرقبة)
• الأمراض التي تظهر عند الولادة في الجهاز العصبي
• انسداد الأوعية الدموية
• الآلام المزمنة الحالية
• مرض الجنف
• تمدد الشريان (الأنيوريزما)
• التهيج الدماغي (الهيدروسفالي)
• نزيف الدماغ
أمراض الأوعية الدموية الدماغية:
هناك ثلاثة أنواع من أمراض الأوعية الدموية الدماغية. هذه هي الحالات التي تحدث عندما تصبح الأوعية الدموية في الدماغ مسدودة وتضيق بسبب ظروف معينة ويريد الدم الخروج من الوعاء بسبب تلف الوعاء.
• انقباض الأوعية الدماغية
• انسداد الأوعية الدموية الدماغية
• النزيف الدماغي الوعائي
مرض الأوعية الدموية الدماغي الإسكيمي، الذي يحدث نتيجة لتضيق الأوعية الدموية في الدماغ، ونزيف الدم في الدماغ الذي يحدث نتيجة لتمزق الأوعية الدموية في الدماغ. قد تؤدي أمراض الأوعية الدموية في الدماغ إلى حدوث السكتة الدماغية، واضطرابات في النطق والرؤية، واضطرابات في التوازن، واضطرابات في الوعي، وغيرها من الحالات. يجب عدم التقليل من أهمية خفة أو استمرارية هذه الحالات التي تنشأ نتيجة لأمراض الأوعية الدموية في الدماغ. بل يجب على المريض ومحيطه التفاعل بجدية مع هذا الأمر وتحسين العلاقة مع الطاقم الطبي، واتخاذ التدابير الوقائية لتقليل المخاطر المحتملة.
تشير جراحة الدماغ، إلى مجال الطب الذي يعنى بالتدخلات الجراحية في الجهاز العصبي المركزي. الأطباء الذين يعملون في مجال جراحة الدماغ يُطلق عليهم اسم "جراحي الدماغ". نظرًا للتخصص الفائق والحساسية في مجال عملهم، يجب أن يكونوا حذرين للغاية.
بعض مهام جراحي الدماغ تشمل:
• تحديد التشخيص لأعراض المريض من خلال طلب فحوص مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير بالتصوير المقطعي (CT).
• تقييم نتائج هذه الاختبارات وتحديد التشخيص.
• وضع خطة علاجية للتشخيص والحصول على موافقة المريض على تنفيذها.
• إجراء الجراحة الضرورية وفقًا لتقييم الطبيب.
• تقييم نتائج الجراحة وتحديد ما إذا كان هناك حاجة إلى علاج إضافي، ومتابعة الحالة الصحية للمريض.
• إعطاء التوجيهات اللازمة بعد الجراحة.
• تقديم التدريب والتعليم في المجال.
الورم الدماغي:
الورم الدماغي، هو كتلة ناتجة عن نمو غير طبيعي وانتشار الخلايا في الدماغ، والتي تنشأ من أعصاب الدماغ أو غشاء الدماغ أو أنسجة الدماغ. يمكن لهذه الأورام التي تظهر في الدماغ أن تضغط على الدماغ، مما يسبب مشاكل للمريض. هناك العديد من أنواع الأورام، وأولاً يتم فحص ما إذا كانت الورم حميدة أم خبيثة. يكون الأورام الحميدة عادةً تتطور ببطء. يمكن إزالتها جراحيًا أو عن طريق العلاج الإشعاعي. إذا كان الورم الدماغي خبيثًا، يتم استئصاله جراحيًا بسبب تأثيره السلبي على الصحة ويمكن أن يسبب أمراضًا أخرى. موقع الورم الدماغي، وطبيعته، وما إذا كان قد تمت استعارته أم لا يعتبران أمورًا ذات أهمية قصوى.
التقنيات المستخدمة في جراحة المخ
جهاز تصوير الأوعية (O-arm) وهو تكنولوجيا خاصة تستخدم خلال عمليات جراحة المخ. إنها تقنية تقلل من مخاطر تكرار المرض، حيث يتم استخدامها أثناء العملية الجراحية. يساعد في تقليل الأخطاء التي يتم اكتشافها بعد انتهاء الجراحة. يمكن إزالة الأورام بشكل فعال من خلال الجراحة أو عن طريق علاج الإشعاع. يتميز بتوجيهه خاصة في العمليات التي تتطلب دقة عالية، وتقليل تعرض المريض لكميات منخفضة من الإشعاع.
Nöronavigasyon (جيهاز الملاحة العصبية):
هي تقنية متقدمة تستخدم في جراحة المخ والعمود الفقري. يتم تحديد تشريح المخ للمريض، ثم يتم تحديد موقع الورم المعروف مسبقًا باستخدام هذا البرنامج ثلاثي الأبعاد. يتم إجراء خطة جراحية قبل العملية نفسها، مما يكشف عن جميع المخاطر في بيئة افتراضية.
Nöromonitörizasyon (رصد الجهاز العصبي):
نظام يُستخدم لتقدير ما إذا كان هناك أي ضرر للحبل الشوكي أثناء الجراحة أو ما إذا كان هناك خطر الشلل، ويتم التصرف وفقًا لذلك قبل بداية العملية.
Nöroendoskopi (جيهاز التنظير العصبي):
نظام يستخدم كاميرا صغيرة لتوجيه الضوء إلى المناطق الصعبة الوصول في الجهاز العصبي، ويتيح للجراح إجراء العمليات بشكل فعال.
Gamma Knife (جيهاز غامما نايف):
جهاز يُستخدم لتدمير الأورام في المخ المحددة باستخدام أشعة غاما، وهو نظام علاجي.
